+ тромбоэмболия легочной артерии
+ Хроническая почечная недостаточность, стадия декомпенсации
жүктеу/скачать 189,47 Kb.
|
������������� �������� �������
- Бұл бет үшін навигация:
- + Острый гломерулонефрит
| + Хроническая почечная недостаточность, стадия декомпенсации
Хроническая почечная недостаточность, стадия компенсации Хроническая почечная недостаточность, стадия субкомпенсации 46. Женщина 33 года, обратилась с жалобами на массивные отеки. Со слов больна около недели, после перенесенного ОРЗ, появились отеки с нарастанием, урежением диуреза. В анамнезе вирусный гепатит С, получала лечение противовирусными препаратами. ИФА на ВГС - отр. При обследовании: в моче белок 4-6 г в сутки, в крови: общий 42 г/л, холестерин 7,5 ммоль/л. Биопсия: в биоптате 25 клубочков, в 2 клубочках сегментарный склероз, клубочки увеличены, с лобулярностью, пролиферация мезангиальных клеток, расширение мезангия, 2-х контурность ГБМ. ИГХ: IgG +++, IgA ++, C3++ по капиллярными петлями в мезангии. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный морфологический диагноз? 1 Мембранопролиферативный гломерулонефрит, ассоциированный с ВГС 2 Мезангиопролиферативный гломерулонефрит, ассоциированный с ВГС 3 Фокально-сегментарный гломерулосклероз 4 Мембранозная нефропатия 5 IgA-нефропатия 47. Больной Н., 18 лет, обратился к врачу с жалобами на отеки на лице, нижних конечностях, головную боль, ноющие боли в пояснице, общую слабость, появление мутной розовой мочи. Больным считает себя в течение 3-х дней. Перенесенные заболевания: грипп, 2 недели назад была ангина. Объективно: температура 37,70С. Общее состояние средней тяжести. Лицо отечное, отеки на стопах и голенях. Кожа бледная. Дыхание везикулярное. Тоны сердца ритмичные, приглушены, акцент 2-го тона на аорте. Пульс 84 в мин., ритмичный, напряженный. АД 165/100 мм рт.ст. Язык чистый. Живот мягкий, безболезненный. Симптом Пастернацкого слабоположительный с обеих сторон. Ваш предварительный диагноз: Мочекаменная болезнь. + Острый гломерулонефрит Острый пиелонефрит Хронический пиелонефрит Хронический гломерулонефрит 48. К врачу обратился больной К., 28 лет. Жалобы на сильные боли в области поясницы и правой половины живота, иррадиирующие в паховую область и правое бедро. Отмечает частые позывы к мочеиспусканию. Год назад впервые был подобный приступ. Вызывали скорую помощь, делали уколы и боли прошли, но после этого приступа была красная моча. Объективно: температура 36,40С. Общее состояние средней тяжести. Больной беспокойный, ищет удобное положение для облегчения болей. Со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы патологии нет. Пульс 76 в мин.,ритмичный, АД 120/60 мм рт.ст. Живот мягкий, при пальпации болезненный в правой половине. Симптом Пастернацкого резко положительный справа. Ваш предварительный диагноз: жүктеу/скачать 189,47 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|