Укажите потенциальную проблему пациента при сахарном диабете 1 типа:
Риск развития гипергликемической комы
45.После инъекции инсулина пациент, страдающий сахарным диабетом, пожаловался на резкую слабость, чувство голода, потливость, дрожь.
Какое состояние развилось у пациента:
Гипогликемическое
46.У пациента в ответ на введение пенициллина развился анафилактический шок, о чем свидетельствует появившееся беспокойство, чувство стеснения в груди, тошнота, снижение АД, тахикардия.
Определите независимое сестринское вмешательство при анафилактическом шоке:
Вызвать врача, контроль АД, Пульса, ЧДД
47.В терапевтическое отделение стационара поступила пациентка 50 лет с жалобами на сильную головную боль в затылочной области, рвоту, мелькание мушек перед глазами. Ухудшение состояния связывает со стрессовой ситуацией. Объективно: женщина возбуждена, кожные покровы лица гиперемированы, пульс 100 уд. в мин., ритмичный, напряжен, АД 220/110 мм рт. ст.
Определите действия медицинской сестры в данной ситуации:
Уложить пациента с приподнятым головным концом
48. У больного 64 лет два часа назад возникла интенсивная боль за грудиной, выраженная слабость, чувство страха. Объективно: больной заторможен, кожа бледная, холодный пот. Больной неожиданно теряет сознание. Кожа приобретает цианотичный оттенок. Ад 40/0 мм.рт.ст. Пульс на периферических сосудах не определяется.
Действия медицинской сестры в данной ситуации:
Вызвать врача, начать СЛР
49.В медпункт к медсестре обратился работник токарного цеха с жалобами на болим в грудной клетке. По словам пострадавшего 15 минут назад во время рабочего процесса из за не соблюдения техники безопасности ему в грудную клетку на большой скорости ударился отрезок металлической трубы. На момент осмотра пациент возбужден, , АД 130/100 мм.рт.ст., пульс 97 в минуту, дыхание поверхностное 23 в минуту, на правой стороне грудной клетки имеется подкожная эмфизема размерами 28,0 х 17,0 см в динамике увеличивается в размерах. При пальпации есть признаки крепитации.
Достарыңызбен бөлісу: |
