#48 17 жасар студенттің флюорограммасында оң өкпесінің S2бөлігінде қанықтылығы орташа интенсивті ошақтар анықталған. Қақырықтан туберкулез таяқшалары табылмаған. Туберкулез ҥрдісінің белсенділігін анықтау үшін дәрігер қандай әдісті тағайындайды?
Манту сынамасы
Жалпы қан анализі
Өкпенің томографиясы +++
ТМБ себу әдісімен зерттеу
Қақырықты G-xpert, Hain-test, Bactec әдістерімен зерттеу
#49 Науқас Л., 12 жаста, оң жақ кеудесінің ауру сезіміне, әлсіздікке, дене қызуының жоғарлауына шағымданады. Бозғылт, тәбеті төмен, оң жақ кеудесі тыныс алудан қалып отыр, дауыс дірілі оң жағында әлсіздеген. ІV-қабырғадан төмен перкуторлы дыбыс қысқарған, бірден әлсіріген тыныс, жүрек шекаралары солға ығысқан. Туберкулезді бронхоаденитке байланысты: диспансерлік есепте турады. Аурудың этиологиясын дәлелдеу үшін қандай тексерулерді сіз бірінші кезекте жүргізесіз?
Плевральды пункцияны
Тері ішілік Манту сынамасын
Диагностикалық бронхоскопияны
Кеуде торының рентгенографиясын +++
Өкпенің компьютерлік томографиясын
#50 18 жастағы науқас Д. Сол жақты ауруханадан тыс пневмония диагнозымен ауруханада болды. Кең спектрлі антибиотиктерді 15 күн бойы қабылдаған, бірақ оңтайлы әсері болмады. Айқын интоксикация белгілері, дене қызуы түспеді. Кеудесінде ауырлық сезімі пайда болды, қалыпты жағдайдағы ентігу, сол жақ бүйірінде жатқанын жайлы көрді. Рентгенде: өкпенің сол жағында 2 қабырғадан диафрагмаға дейін гомогенді, қанық көлеңке ішкі қиғаш контурымен анықталды. Кеуде аралығы оң жаққа ығысқан. Манту сынамасы – папула 21 мм. Отбасында әкесі туберкулезбен ауырған. Бұл науқасқа диагнозды дәлелдеу ушін қандай тексерулерді жүргізу қажет?
