1. Деформации зубных рядов при частичном отсутствии зубов


Подготовка частей мостовидного протеза к паянию



бет35/48
Дата27.06.2022
өлшемі125,93 Kb.
#147105
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   48
Байланысты:
ОРТОПЕДИЯ ВОПРОСЫ ОТВЕТЫ

50. Подготовка частей мостовидного протеза к паянию.
Чтобы спаять части мостовидного протеза, их необходимо склеить липким воском. Для этого коронки подогревают над пламенем горелки, чтобы расплавить имеющийся в них воск и снять с модели. Гипсовым выступам, на которых фиксировались коронки, придают конусовидную форму с тем, чтобы весь мостовидный протез после склейки легко можно было снять с модели.
Внутри золотых коронок на жевательную поверхность наплавляют припой, а у стальных коронок или других стальных деталей очищают от окалины наждачной бумагой или карборундовым камнем спаиваемые поверхности.
Модель хорошо смачивают водой или смазывают маслом участок, где готовят протез, помещают на модель коронки и устанавливают промежуточную часть. Затем небольшую порцию хорошо расплавленного воска наносят на места соприкосновения деталей с язычной стороны, склеивают их. Пока воск не затвердел, смыкают окклюдатор и устанавливают промежуточную часть точно по отношению к антагонистам.
У мостовидных протезов большой протяженности все детали необходимо дополнительно скрепить изогнутой по форме и приклеенной с язычной стороны металлической проволокой. Проволоку тщательно приклеивают смесью липкого и базисного восков по всей протяженности мостовидного протеза 
Охладив в воде воск, осторожно снимают мостовидный протез с модели, гипсуют в огнеупорной массе, высушивают и паяют.
Лучше не склеивать части протеза перед пайкой, а соединять их с помощью точечной электросварки. После спайки мостовидный протез опускают в холодную воду, очищают от огнеупорной массы и отбеливают. Затем отделывают места пайки, снимая излишки припоя, и приступают к полировке, после чего протез промывают водой с мылом, спиртом, эфиром.
При изготовлении тела мостовидного протеза с фасетками приступают к фиксации фарфоровых или пластмассовых зубов или моделированию их из воска с последующей заменой его пластмассой.


51. Получение анатомического слепка, виды слепков, материалы.
Оттиски предназначены для изготовления моделей челюсти (отливаются в зуботехнической лаборатории) – точной репродукции поверхности твердых и мягких тканей, расположенных на протезном ложе (органы и ткани, находящиеся в непосредственном контакте с протезом) и его границах, а также моделей будущих ортопедических конструкций.
Получение слепка с челюстей состоит из следующих этапов:
а) подбор ложки;
б) приготовление слепочной массы;
в) наложение ее на ложку;
г) введение ложки в полость рта;
д) формирование краев будущего слепка;
е) выведение ложки и слепка из полости рта;
ж) складывание частей слепка;
з) оценка слепка.
Виды слепков:
Анатомические оттиски являются статическим отображением протезного ложа и окружающих его тканей. Их получают при изготовлении всех видов ортопедических конструкций. В процессе снятия анатомического оттиска мягкие ткани, ограничивающие края оттиска, находятся в покое. Для получения анатомических оттисков используют как стандартные, так и индивидуальные ложки.
Функциональные оттиски снимают при изготовлении съемных протезов, когда нужно обеспечить их фиксацию методом функциональной присасываемости с созданием клапанной зоны. При этом используются жесткие индивидуальные ложки, тщательно припасованные в полости рта. В процессе снятия функционального оттиска, необходимо активное и пассивное формирование его краев мягкими тканями, находящимися в процессе функции.
Материал для снятия слепков зубов должен быстро застывать, быть экологичным и не содержать аллергенов. В стоматологии используется несколько техник для получения точного оттиска:
Твердые субстанции. Ранее для снятия слепков использовался кристаллический гипс, но постепенно современные стоматологи стали от него отказываться. Материал кажется идеальным для получения оттиска, так как быстро застывает и способен принимать любую форму. Единственным недостатком такого способа является неравномерное застывание гипса, поэтому при извлечении он может крошиться, и полученный слепок не всегда отображает точное строение челюсти. К тому же подобный материал неприменим для работы с пациентами с расшатанными зубами, так как подвижность коронок не дает гипсу застыть полностью.
Эластичные препараты. Сейчас используются альгинатные пластичные массы, которые обладают хорошей вязкостью и могут точно передать особенности строения челюсти. Плюсом такого материала для снятия слепков зубов является цветовая индикация – при полном застывании масса приобретает более светлый оттенок, что сигнализирует о готовности оттиска.
Силикон. Один из самых удобных материалов для работы со слепками, так как он обладает нужной консистенцией и быстро застывает. Для изготовления оттисков используются специальные двухкомпонентные смеси, которые смешиваются непосредственно перед использованием. Однако такие материалы имеют высокую стоимость.
Термопластические смеси. Главная особенность состава заключается в том, что он застывает при низких температурах и способен снова размягчаться при повышении температуры
Стоматологический воск. Популярный материал для снятия слепков зубов, который обладает рядом важных преимуществ, но быстро размягчается при повышении температуры.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   48




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет