Конструирование полного съемного протеза (подбор и постановка зубов)

Согласно законам гармонии, выпуклому профилю лица соответствуют выпуклые зубы, выпуклому лбу и круглым щекам - выпуклые зубы с резко выраженным экватором, прямому профилю, плоскому лбу и впалым щекам - плоские зубы.

У пожилых людей, как правило, зубы более темной окраски и нередко имеют резко очерченные, удлиненные шейки, режущие края фронтальных зубов, особенно клыков, уплощены из-за их стираемости.

Некоторые авторы при постановке зубов рекомендуют руководствоваться принципом умеренной ассиметрии. Функциональная ассиметрия наблюдается в природе, в частности в строении тела, лица и зубочелюстной системы. Воспроизведение этой ассиметрии и особенностей расположения зубов и создания трем между зубами, поворотами отдельных зубов, их скученности и др. позволяет избежать впечатления «искусственности» в восприятии протеза.

Одним из способов, с помощью которых можно придать искусственным зубам более естественный вид, является разновысотная постановка зубов. Режущие края фронтальных зубов не должны стоять на одном уровне. Естественное впечатление создается в случаях, когда центральные верхние резцы и клыки длиннее, чем боковые зубы. Центральные резцы могут быть повернуты медиальными поверхностями по направлению к небу, а дистальными - к губам. Этот вид постановки особенно показан в случаях, когда имеется широкий альвеолярный отросток. Поворот медиальных поверхностей центральных и боковых резцов в сторону губ, а дистальных - в сторону неба целесообразен при треугольной форме альвеолярного отростка.
Диастема и тремы в искусственной дуге показаны при протезировании у широколицых больных. Они могут сочетаться с уплощенными режущими краями и постановкой «встык» с нижними зубами.

Для того, чтобы придать искусственным зубам более естественный вид, можно применять двухцветные зубы, у которых режущие края более светлого оттенка, чем пришеечная часть.