1. Деформации зубных рядов при частичном отсутствии зубов
Изготовление протеза с двухслойным базисом лабораторным методом
жүктеу/скачать 125,93 Kb.
|
ОРТОПЕДИЯ ВОПРОСЫ ОТВЕТЫ
| 5. Изготовление протеза с двухслойным базисом лабораторным методом.
Изготовление протезов с двухслойным базисом может происходить с использованием клинического или клинико-лабораторного метода. Непрямой (клинико-лабораторный) метод нанесения эластичной прокладки разберем на примере материала «Ортосил». Для изготовления двухслойного базиса протеза получают анатомический оттиск, отливают модель, по которой изготавливают жесткую индивидуальную ложку. После припасовки ее на челюсти снимают функциональный дифференцированный оттиск, учитывая состояния податливости мягких тканей протезного ложа. Затем на рабочую модель, изготовленную по данному оттиску, фиксируют прокладки из фольги соответствующей толщины с целью сформировать на внутренней поверхности жесткого базиса изолирующих участков (по типу изоляции торуса). После изготовления жестких базисов из акриловой пластмассы определяют центральное соотношение челюстей. Затем, установив модели в окклюдатор, осуществляют постановку искусственных зубов на жестком базисе. Примерка конструкции протеза, замена воска пластмассой, полимеризация пластмассы и отделка протезов проводятся по стандартным методикам. Завершают изготовление двухслойного базиса протеза формированием и уточнением границ базиса на челюсти, используя слепочную массу ортокор, которая впоследствии замещается на эластичную пластмассу ортосил. Ортокор играет важнейшую роль в создании эффекта функционального присасывания и дает возможность моделировать рельеф базиса и выстаивать его границы под силой жевательного давления во время жевания. На протезе сошлифовыается слой пластмассы толщиной 1,0-1,5 мм. По всему наружному краю протеза, отступая от него на 2 мм, создают уступ. На протезное ложе наносят пластинку ортокора, края которой на 2-3 мм длиннее края протеза. Затем слой ортокора размягчают над пламенем горелки или в горячей воде и вводят протез в полость рта на 10-15 мин для функционального оформления краев протезного ложа во время жевания. После данной процедуры протез выводят из полости рта и шпателем подрезают край ортокора по краю уступа (уступ делают для того, чтобы ортосил по краям имел достаточную толщину и не отслаивался по краю протеза). Затем манипуляцию оформления краев во рту можно повторить. Протез с ортокором гипсуют в кювету прямым способом, до краев слепочного материала. После затвердевания гипса делают контрштамп. Затем кювету на 3-5 мин опускают целиком в горячую воду, ортокор удаляют, контрштамп обрабатывают разделительным лаком «Изокол», а протезное ложе – катализатором ортосила. Перемешивают необходимое количество пасты ортосила с катализатором, пакуют и ставят кювету под пресс на 1 час. Открывают кювету обычным способом, а края ортосила обрабатывают острыми фрезами и полируют фильцами. жүктеу/скачать 125,93 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|