1. Экспираторлы ентігу, қатқыл тыныс алу фонындағы құрғақ ысқырықты сырылдар, ӨӨС (жел), ФӨӨС (Фжел), ждшк

4. Escherichia colli

Көрсетілген болжам диагноздардың ішінен ЕҢ ықтималы қайсысы?

1. Ку-қызбасы

2. Листериоз

3. Бруцеллез

4. Токсоплазмоз

5. Иерсиниоз
459. Науқас әйел 29 жаста, Пакистаннан қыркүйек айында келген,онда бір апта болған, келгеннен кейін жедел ауырған, көп рет құсу және сұйық, сулы іш өту болған. Температурасы 36 С. Қарап-тексергенде: жалпы жағдайы ауыр, терісі боз, акроцианоз. Терісі құрғақ, бет- әлпеті үшкірленген, жүрек тондары тұйықталған, АҚ 90/60 с.б.б. Іші кіріңкі, зәрі аз.

Көрсетілген болжам диагноздардың ішінен ЕҢ ықтималы қайсысы?

1. Сальмонеллез

2. Иерсиниоз

3. Тырысқақ

4. Листериоз

5. Амебиаз
460. Әйел адам 27 жаста, ауыратынның алдында тойда болған. Келесі күні айқын бұлшық ет әлсіздігі пайда болған, нәжісі энтеритті, аузының құрғауы,мидриаз, ентігу.

Көрсетілген болжам диагноздардың ішінен ЕҢ ықтималы қайсысы?

1.Тағамдық токсикоинфекция

2. Сальмонеллез

3. Ботулизм

4. Дизентерия

5. Иерсиниоз
461. Әйел адам 28 жаста, ауруының 18 күні түскен. Жедел ауырған, жоғары температура 39-40С, бас ауру, құрғақ жөтел. Терапевт дәрігерде пневмония диагнозымен емделген, әсері болмаған. Бас ауруы сақталған және өршіген, әлсіздік, жоғары температура. Түскен кезде: дене температурасы 39С, жағдайы ауыр,сылбыр, ұйқышыл. Ішінің терісінде бірен-саран розеолалар.АҚ 90/50 с.б.б. Іші кебіңкі, гепатоспленомегалия, нәжісі ботқа тәрізді, қара түсті.

Көрсетілген болжам диагноздардың ішінен ЕҢ ықтималы қайсысы?

1. Вирусты гепатит

2. Іш сүзегі

3. Менингококкты инфекция

4. Геморрагиялық қызба

5. Иерсинеоз
462. Ер адам 39 жаста, ауырғанына 1 жыл болған. Дене қызуының толқын тәрізді жоғарлауына, жалпы әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне, дене салмағын жоғалтуына шағымданады. Қарап-тексергенде: науқас астеник, тері жамылғысы боз, бауыр 5см қабырғадан төмен, көкбауыры кіндік аймағында. Екі мүшесі де тығыз консистенциялы, ауру сезімсіз. 6 ай бойы Индияда жұмыс істеген.

Көрсетілген болжам диагноздардың ішінен ЕҢ ықтималы қайсысы?

1. Іш сүзегі

2. Безгек

3. Лейшманиоз

4. Бруцеллез

5. Сепсис
463. 43 жастағы әйел әлсіз, тәбеті төмендеген, сылбыр, оң жақ қабырға доғасының астындағы ауырлық сезімі мазалайды. 5 күн бұрын тұмауратып, дене қызуы 38С дейін жоғарлаған. Эпиданамнез: жиі іс-сапарларға шығады, ортақ дәмханаларда тамақтанады. Науқастармен байланыста болмаған. Объективті: тері жамылғысы және көзге көрінетін шырышты қабаты сарғыш, тілі қалың жабындымен жабылған, гепатомегалия, зәрі қара, нәжісі ахолиялы. Жедел вирусты гепатит диагнозы қойылған.

Диагнозды дәлелдеу үшін қандай лабораторлық тест жүргізу керек?

1. Жалпы қан анализін зерттеу

2. Трансаминаза деңгейін анықтау

3. Ақуыз және ақуыз фракцияларын зерттеу

4. Иммуноглобулин деңгейін зерттеу

5. Протромбинді индексті анықтау
464. Цитолиз белгілеріне жатады:

1. Тимол сынамасының жоғарылауы және сулема сынамасының төмендеуі

2. Билирубин және оның фракцияларының жоғарылауы

3. Билирубин және γ – глобулиннің жоғарылауы

4. Протромбинді индекстің төмендеуі және АЛаТ жоғарылауы

5. β-липопротеидтердің және холестериннің жоғарылауы

1. АЛТ жоғарылауы және қандағы холестериннің төмендеуі

2. Қандағы холестерин және β-липопротеидтердің жоғарылауы

3. Тимол сынамасының жоғарылауы және сулема сынамасының төмендеуі

4. Протромбинді индекстің төмендеуі

5. Билирубин және АЛаТың жоғарылауы

1. Лептоспиралардың көбеюі

2. Токсикалық фаза

3. Екіншілік бактериемия

4. Стерильді емес иммунитет

5. Стерильді иммунитет

Көрсетілген болжам диагноздардың ішінен ЕҢ ықтималы қайсысы?

1. Лептоспирозды антигенмен ТГАР

2. Райт-Хедельсон реакциясы

3. Қанды гемокультураға себу

4. Трансаминазалардың деңгейін

5. Иерсиниозға нәжісті себу
468. Сиырдың етін бөлгенде науқас қолын жаралап алды. 3 күннен кейін қолы ісіп кетті. Жараланған жерінде ауру сезімсіз некротикалық-геморрагиялық қара түсті тығыз струп пайда болды. Струп маңайында көп деген серозды везикулалар пайда болған. Жалпы интоксикация және қызба айқын.

Көрсетілген болжам диагноздардың ішінен ЕҢ ықтималы қайсысы?

1. Лейшманиоз

2. Сап

4. Пастереллез

5. Пиодермия
469. Шабан ауруының 3-ші күні ауруханаға түсті. Температура 39С. Науқастың есі анық, сылбыр, тежелген. Ерні құрғақ, тілі ісінген, құрғақ, қалың ақ жабындымен жабылған. Сөзі түсініксіз. Оң жақ шап аймағында ауру сезімді тығыз лимфа түйіндерінің ісіну байқалады, ол маңайындағы тіндермен жабысқан, ісіну гиперемия.

Көрсетілген болжам диагноздардың ішінен ЕҢ ықтималы қайсысы?

1. Туляремия

2. Сібір жарасы

3. Лейшманиоз

4. Оба

1. 1-3 күні

2. 4-7 күні

3. 8-10 күні

4. 11-15күні

5. 16-19 күні

1. Сангвиник

2. Холерик

3. Меланхолик

4. Флегматик

5. Астеник

1. Манипуляция

2. Бәсекелестік

3. Доминирлеу

4. Әріптестік

5. Бірлестік

1. 3 жастағы балада кризис, деспотизм

2. Баладағы ерте жастағы кризис, негативизм

3. 3 жастағы балада кризис, қырсықтық

4. Баладағы ерте жастағы кризис, немқұрайлылық

5. 3 жастағы балада кризис, протест-бунт

1. Компетенттілік

2. Бірлесіп жұмыс істей алу

3. Тұлғалық негіз

4. Эмоциональды негіз

5. Профессионалды негіз

Қандай жағдайдың дамуы ЕҢ ықтимал?

1. Дау-жанжал

2. Келіспеушілік

3. Үрейлілік

4. Фрустрация

5. Стресс
476. Көрсетілген факторлар ішінде ата-ананың жасөспіріммен өзара қатынасын тұрғызуда ЕҢ маңыздысы қайсысы?

1. Авторитаризм

2. Жанұядағы мезі қылатын атмосфера

3. Достық қатынас

4. Жасөспірімнің қызығушылығын елемеу

5. Үлкен мен кіші арасындағы дистанция

1. Балалық шақтағы жарақат

2. Жанұядағы потенциал

3. Жанұядағы бала позициясы

4. Негізгі тәрбиешілердің стилі

5. Бөтен адамдарға қайырымсыздық

1. Стресс

2. Алкоголизм

3. Қорқыныш сезімін иландыру

4. Зорлыққа ұстаным

5. Қоғамдық оқшаулану

Қандай себеп көрсетілгендер ішінде леталды нәтижеге ЕҢ себепкер болды?

1. Дәрігерлік қате

2. Ятрогенді ауру

3. Геронтологиялық жас

4. Уақытысында қаралмау

5. Аурухана ішілік инфекция
480. 14 жасар қыз, аурухананың акушерлік бөліміне түсіп, 2 айлық жүктілік анықталды. мұны білгеннен кейін, қыз аборт жасауды өтініп, дәрігерлік құпияны сақтауды сақтауды талап етті.

Осы жағдайда емдеуші дәрігер қалай істеуі керек?

1. Дәрігерлік сырды сақтау

2. Оқу орнына хабарлау

3. Аборт жасаудан бас тарту

4. Болған жағдайды ата-анасына хабарлау

5. Жүктілік бойынша есепке алу
481. Көрсетілгендер ішінде дәрігерлер бірлестігі түсінігіне ЕҢ сәйкес келетін ұйғарым қайсысы?

1. Кәсібимамандық

2. Санитарлық нормативтерді білу

3. Бір-бірімен сыйластық қатынаста болу

4. Тәжірибелік дағдыларды игеру

5. Мәліметтің құпиялығы

1. Өзін жарнамалау

2. Шамадан тыс жүктеу

3. Науқас тағдырына немқұрайлы қарау

4. Әріптестерімен құпины сақтау

5. Науқасқа сыйлы қатынас

1. Этика

3. Деонтология

4. Проксемика

5. Психология

1. Ақпараттық

2. Қызметтестік

3. Интерпретациялық

4. Ақылдасушылық

5. Патерналистік

1. Эмпатия

2. Рефлексия

3. Интеракция

4. Квалификация

5. Социальды статус

1. Жағдайлар сериясы

2. Көлденең зерттеу

3. Жағдай бақылау

4. Когортты зерттеу

5. Рандомизирленген бақыланатын зерттеу

1. Жағдайлар сериясы

2. Бақылау - жағдай

3. Когортты зерттеу

4. Рандомизирленген бақыланатын зерттеу

5. Көлденең зерттеу

1. Көлденең

2. Жағдай - бақылау

3. Рандомизирленген бақыланатын

4. Проспективті

5. Ретроспективті

489. ЕҢ жоғары дәлелдеуші 1a және 1b деңгейіне ие:

1. Мета-анализ

2. Бәрнеше жағдайлар, бір мысалды (жағдай) мәліметтеу

3. Жұйелі шолудың когорттық зерттеуі

4. Сараптамалық кеңестің хабарламасы

5. Бақылау жағдай зерттеулерінің талданған шолулары

1. Бәрнеше жағдайлар, бір мысалды (жағдай) мәліметтеу

2. Рандомизациялық бақылау зерттеулер

3. Обсервационды зерттеулер

4. Ретроспективті когорттық зерттеулер

5. Бақылау жағдай зертеулер түрі

1. Анықталған эффектінің көлемі жөнінде ақпараттың болмауы

2. Аурудың болжамын анықтау үшін көрсеткіштерін пайдалану

3. Науқастардың екі тобында соңғы көрсеткіштерін салыстыру

4. Сирек жағдайларды анықтау және зерттеу нәтижелерін жылдам алу

5. Нәтижелерінде асқыну жайлы ақпаратты бермеу

1. Клиникалық ұсыныстардың біртүрлілігі

2. Сараптаушылардың пікіріне негізделеді

3. Ресурстардың рационалды қолдануын азайтады

4. Науқасқа бағдарсыз сапасын жақсартуын қамтамасыз ету

5. Клиникалық шешімдерді қабылдау аспаптары

1. Жаңа шынайы ақпараттқа қажеттілік

2. Мәліметтердің электронды базасында дәлелдемелерді іздеу

3. Ауру туралы теоретикалық білім ем үшін жеткілікті

4. Шешім тек дәлелденген факторларға негізделеді

5. Науқастарға көрсетілетін көмек сапасын жоғарлату

1. Сұрыптау критерийлерінің

2. Нәтижелер бағыттарының әртүрлігі

3. Сынаудың дизайны

4. Кездейсоқ таңдау әдісін шығарып жіберу

5. Сұрыптау үрдісінде көптеген ығысулар

1. Этиологияда жетістік жолдарын қозғайды

2. Клиникалық нәтижелерге көңіл бөледі

3. Шығын азайтуға көңіл бөледі

4. Науқасқа мәселесін шешуге көмектеседі

5. Жауап үшін дәлелдемелерді іздеуді қозғайды

1.www.cochrane.ru

2.www.rmj

3.www.consilium-medicum

4.www.doctor.ru

5.www.gradusnik.ru

1.Жеткілікті мөлшердегі баспа-сөз әдебиет

2. Науқастардың қызығушылығының жоғарлауы

3. Диагностикалық және клиникалық ойлаудың арасындағы айырмашылық

4. Ем туралы шынды ақпаратты күнделікті пайдалану

5. Дәстүрлі ақпарат көзінің адекваттылығы

1. Фундаментальді зерттеулердің дамуы

2. Кокрандық қызметтесудің создать

3.Клиникалық протоколдардың дамуы

4.Интернетте мәлімет көздерін жаю

5.Емдеуде эмпириялық жолды енгізу

1.Дәрігердің тәжірибелілігі

2.Ауру туралы білімі

3.Науқасты күту

4. Клиникалық дәлелдемелер

5. Шығынды азайту

1. Сарапшының пікіріне тәуелді

2. Теоретикалық білімді қолданады

3. Консесураның негізі ретінде пайдаланады