Халыққа гериатриялық көмек көрсету

Жалпы дәрігерлік тәжірибедегі геронтология және гериартриялық  көмек көрсету медициналық көмектің барлық нысандарында жүзеге асырылады. Алғашқы медициналық-санитариялық көмек (МСАК) ересек жастағы тобындағы және уақытынан бұрын қартаю белгілері бар адамдарға мынадай қызмет түрлері көрсетіледі: 1) профилактикалық, оның ішінде профилактикалық тексеріп-қараулар, саламатты өмір салтын қалыптастыру және насихаттау, тиімді және дұрыс тамақтану жөніндегі ұсынымдарды ұсыну, диспансерлеу мен кейіннен динамикалық бақылау; 2) диагностикалық, оның ішінде МСАК маманының тексеріп-қарауы, зертханалық және аспаптық зерттеулер; 3) емдік, оның ішінде шұғыл және жедел медициналық көмек көрсету, клиникалық хаттамаларға сәйкес емдік манипуляциялар, белгілі бір аурулары (жай-күйі) бар азаматтардың жекелеген санаттарын тегін немесе жеңілдікті дәрілік заттармен және арнайы емдік өнімдермен амбулаториялық деңгейде қамтамасыз ету; ЖТД мынадай негізгі бағыттар бойынша ересек жас топтарындағы пациенттерді есепке алу және диспансерлеу:

2 есеп . Патронаж-бұл нәрестені алғашқы айында бақылауға арналған бағдарлама. Педиатр мен медбике емханадан арнайы уйге келу арқылы жүзеге асырылады. Барлық нәрестелерге ақысыз және медициналық сақтандыруына қарамастан жүзеге асырылады.

Балалар патронажы учаскелік дәрігер-педиатр және учаскелік мейірбике немесе фельдшермен жүргізіледі.

Ешқандай ауытқысы жоқ, жетіліп туылған нәрестеге бірінші патронажды 3 тәулік ішінде жасайды. Ал егіз, шала туылған, көп балалы нәрестелерді шыққан күннің ішінде кешкі сағат 8.00-ге дейін патронаж жасалуы тиіс.

Патронаж жасау: 3 күнде, күнде, 21 күнде.

Ең алғаш дәрігер-педиатр немесе мейірбике баланы акушерлік стационардан шыққаннан кейінгі 2-3—ші күндері қадағалайды, сосын аптасына 1 рет. Учаскелік-педиатр өмірінің алғашқы айында 3-4 рет қарайды. Кейбір елдерде жаңа туылған нәрестелерді учаскелік-педиатр босану үйінде қарайды. Ал мейірбике нәрестені алғашқы аптасында 2 рет, сосын апта сайын, 1 айлығында 5-6 рет қарайды. Профилактикалық қарап тексеру – аурудың ерте кезеңін ерте анықтау, денсаулығының сақталуы мен жақсаруын, емдік-профилактикалық жұмысты жүргізу.

Босану үйінен шыққаннан кейінгі алғашқы з күнде, дәрігер немесе мейірбикенің үй жағдайында қарауы.

1. Жаңа туылған нәрестенің денсаулық жағдайын бағалау, жүрек ақауының дамуын анықтау.

2. Қауіп-қатер белгілерінен сақтануды үйрету (емшекті еме алмауы, тамақтануынан кейінгі кұсу белгілерінің болуы, тырысудың басталуы).

3. Анасының денсаулық жағдайын бағалау (лактостаз, мастит, босанғаннан кейінгі депрессия).

4. Емшекпен тамақтану техникасын үйрету (сүтті емуі, тек қана емшек сүтін беру).

5. Жаңа туылған нәрестеге күтім жасау, нәрестеге үй жағдайында ыңғайлы етіп жағдай жасау (манеж, ойыншықтар, киімі). Сондай ақ Қауіпсіз орта (киім және ойыншықтарын дұрыс таңдау), Нәрестеге дұрыс күтім жасау,таза ауаға қыдырту режимі,гигиеналық ваннасы және анасына дәрігер немесе мейірбикеге уақытылы баруын айтып отыруы қажет.

1 жасқа дейінгі балаларды тамақтандырудың 3 түрі бар: табиғи, аралас және қолдан тамақтандыру.

Табиғи тамақтандыру дегеніміз-5 айға дейін баланы тек анасының сүтімен қоректендіріп, оған 1 айында шырындар, 5 айында қосымша тамақ беру.

Табиғи тамақтандырудың келесі артықшылықтары бар:

1. Ана сүтінің химиялық құрамы жақсы:

Ана сүтіндегі ақуыздар альбуминдер және глобулиндер, олар ұйығанда өте майда сүзбе береді, оны қорыту оңай, ал сиыр сүтінде казеин, сүзбесі ірі болады.және ана сүтінің майлары қанықпаған май қышқылдарынан тұрады, олар жұмсақ майлар. Ал сиыр сүтінде қаныққан майлар, қатты, қорыту қиын.

Қанттары-бетта лактоза, бифидум бактериясының өсуіне себепкер болады. Сиыр сүтіндегі лактоза-ішек таяқшасын өсіреді.

Минеральды тұздардың құрамы-оптимальды.Ана сүтінің құрамында А,Д,Е,С витаминдері бар. Сиыр сүтін қайнатқанда олар бұзылып кетеді. Сондай ақ Ананың сүті таза, әрдайым жылы және ана сүтінде гармондар мен имунды денелер бар.

Босанғаннан кейін бірінші күндері емшектен уыз шығады. Ол қою кілегей сарғыш сұйық зат. Уызда ақуыздар сүтпен салыстырғанда 4 есе, тұздар 2 есе көп, витаминдер, имундық денелер де көп. Уыздың құрамы баланың тканьдеріне жақын, сондықтан қорытылмай-ақ сіңеді. 4-5 күннен өтпелі сүт, екінші аптадан бастап сүт шығады.

Аралас тамақтандыру

Егер бала салмағын мөлшерінен аз қосса, емізу аралығында мазасыз болса, бақылау өлшеуін өткізген кезде емшектен сорып алған сүті оның жасына қажетті мөлшерден аз болса баланы аралас тамақтандыруға аударып үстеме тамақ ретінде сүт қоспалары беріледі. Сүт қоспалары бейімделген және бейімделмеген қоспалар болып бөлінеді. Бейімделген қоспалардың құрамы «ана сүтіне ұқсас». Оларға «Малютка», «Малыш», «Детолакт», «Витолакт» т.б.жатады. Бейімделмеген қоспалар қарапайым және қышқыл болып бөлінеді. Қарапайым қоспаларға сиырдың сүті, «Крепыш», «Здоровье», ал қышқыл қоспаларға-айран, биолакт, «Балдырған» жатады.

Қолдан тамақтандыру дегеніміз егер ЖТБ-ның анасының сүті мүлдем жоқ болса, немесе баланы емізуге болмайтын болса, баланы сүт қоспасымен қоректендіреді.Аралас және қолдан тамақтандырылатын балалар бейімделген сүт қоспасын алса, оларға шырындар, қосымша тамақ уақтында беріледі. Ал егер бейімделмеген қоспамен қоректендірілсе-шырындар, жұмыртқаның сарысы, қосымша тамақтар 2-3 апта ерте беріледі.

1. 
   Ауруханадан тыс пневмония 
   
2. 
   
   
   жүктеу/скачать 60,26 Kb.
   
   Достарыңызбен бөлісу: