54. Адреналин. Фармакодинамика при различных путях введения в
организм.
Адреналин – биогенный катехоламин.
увеличивает силу и ЧСС, расширяет
зрачки, уменьшает ВГД,
расслабляет бронхи (при подкожном введении на час), снижает моторику
ЖКТ, увеличивает тонус сфинктеров. Усиливает нервно-мышечную
передачу, секрецию слюнных желез, гликогенолиз и липолиз. Небольшое
возбуждающее воздействие на ЦНС (беспокойство, страх, тремор,
бессонница).
Адреналин при введении энтерально разрушается в ЖКТ и печени, поэтому
применяется только парентерально: подкожно, в/мыш., в/вен., подкожно.
Действие очень кратковременно: при в/венном введении – 5 минут, при
подкожном дольше всего – до 30 минут. Происходит быстрый
нейрональный захват адреналина, а также расщепление его при участии
КОМТ и МАО. Продукты метаболизма и немного неизмененного
адреналина выводится почками.
I фаза – сердечная (сердечнососудистая), связана с β1-рецепторами сердца и
α1-рецепторами сосудов. II фаза – вагусная, рефлекторное возбуждение
блуждающего нерва снижает скорость повышения АД. III фаза –
сосудистая, α1-рецепторы сосудов – повышение АД. IV фаза – снижение
тонуса сосудов за счет β2-рецепторов их стенок.
Применяется при анафилактическом шоке и других аллергических
реакциях немедленного типа; как бронхолитик для купирования
бронхиальной астмы; при гипогликемической коме при передозировке
инсулина; для усиления местной анестезии; для устранения
атриовентрикулярного блока и при остановке сердца; для расширения
зрачка при открытоугольной глаукоме.
Достарыңызбен бөлісу: 
