56. Бета-адреномиметики. Классификация. Механизм действия.
Фармакодинамика. Применение. Побочные эффекты.
Селективные β1-адреномиметики
К ним относят дофамин и добутамин.
Селективные β2-адреномиметики
Разделяются на 2 группы: Короткого
действия: фенотерол,сальбутамол,тербуталин,гексопреналиникленбутерол.
Длительного действия: сальметерол,формотерол,индакатерол.
Изадрин
(изопреналина гидрохлорид) – фенилалкиламин, прямой
стимулятор всех типов β-адренорецепторов. Эффекты: повышает
систолическое давление (β1-рецепторы сердца, увеличивает силу и ЧСС),
снижает диастолическое давление (β2 рецепторы стенок сосудов).
Облегчает АВ-проводимость, повышает автоматию сердца. Снижает тонус
бронхов (бронхолитический эффект сохраняется 1 час), уменьшает тонус
ЖКТ и других гладких мышц. Стимулирует ЦНС, действие на обмен
веществ аналогично адреналину (гипергликемия за счет гликогенолиза, но
выражена слабее, а также липолиз). Применение: ингаляционно при
бронхоспазме, при атриовентрикулярном блоке сублингвально. Побочно:
тахикардия, аритмия, тремор, головная боль.
Сальбутамол, тербуталин, фенотерол
– избирательные
β2адреномиметики. За счет гораздо менее выраженного влияния на
β1рецепторы, отсутствуют побочные эффекты в виде тахикардии и
аритмии. Эти препараты эффективны при энтеральном применении,
действуют дольше. Применяются ингаляционно, внутрь и парентерально
как бронхолитики, а также для снижения сократительной активности
миометрия.
Добутамин
– избирательный β1-адреномиметик, обладает выраженным
положительным инотропным действием. Применяется как
кардиотоническое средство.
Достарыңызбен бөлісу: 
