800 микрограмм, через 24-48 часов после приема мифепристона.
При отсутствии эффекта - мизопростол 400 мкг вагинально или сублингвально с 3-часовым интервалом до рождения плода и плаценты
Диагностика.Дифференциальный_диагноз.Лечения._Послеродовый_эндометрит'>28.Послеродовый эндометрит.Классификация.Диагностика.Дифференциальный диагноз.Лечения. Послеродовый эндометрит – это инфекционное воспаление эндометрия (слизистой оболочки матки), возникающее в послеродовом периоде (после рождения ребенка). Чаще всего в воспалительный процесс вовлекается также и миометрий (мышечный слой стенки матки).
Классификаця По характеру родоразрешения:
· эндометрит после самопроизвольных родов;
· эндометрит после кесарева сечения.
По клинической картине:
· классическая форма;
· абортивная форма;
· стертая форма.
По степени выраженности адаптационнокомпенсаторных реакций организма:
· компенсированный;
· субкомпенсированный;
· декомпенсированный.
Диагностика · вздутие живота;
· отсутствие стула и отхождения газов;
· снижение количества выделяемой мочи за сутки.
Физикальное обследование при послеродовом эндометрите: · измерение Т°, пульса, АД,ЧДД.
· пальпация живота – болезненность при пальпации матки;
· осмотр на зеркалах (состояние послеродовой шейки, характер выделений, наличие запаха);
· бимануальное исследование: состояние матки (мягкая, болезненная, увеличенная в размере), состояние маточных труб, яичников и параметрия (пастозность, отечность, инфильтрация).
· ультразвуковая диагностика для выявления остатков плацентарной ткани, гематометры, которые являются факторами риска послеродового эндометрита.
· гистероскопия.