6. Жедел іш синдромы Острый живот является одним из наиболее обобщенных клинических синдромов, развивающийся при травматических повреждениях и острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства
Жедел іш синдромымен өтетін аурулар.
Внутрибрюшинные заболевания
воспаление внутренних органов с перфорацией или без перфорации (аппендицит, дивертикулит, панкреатит, гастрит, язва желудка, 12-перстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит)
сдавление полого органа (извне или изнутри) — застой, воспаление, вплоть до кишечной непроходимости
кишечная непроходимость — нарушение пассажа кишечника (механическая: спайки, инородные тела, инвагинация, опухоли или паралитическая)
ранения брюшной полости сосудистые заболевания: мезентериальный инфаркт, ишемия кишечника, аневризма аорты, тяжелые кровотечения, желудочно-кишечный тракт
Внебрюшинные заболевания
грудная клетка: инфаркт (особенно на задней стенке), пневмония (особенно базальная), базальный плеврит, пневмоторакс, эмболия легких, эзофагит, опухоли пищевода
забрюшинное пространство: почечная колика, инфаркт почки
брюшная стенка: гематомы (например, после антикоагулянтной терапии)
скелет: переломы (особенно тел позвонков), раздражение нервных корешков (позвоночник)
гематологические заболевания: гемолитический криз, порфирия, лейкозы, гемофилия
системные заболевания: сахарный диабет, болезнь Аддисона, гиперлипидемия,
неврологические заболевания: Tabes dorsalis (сифилис), эпилепсия, психозы, невралгии
Преимущественные причины острого живота у пожилых: Аппендицит, Острый панкреатит, Острый холецистит, Дивертикулит, Рак толстой кишки, Разрыв аневризмы аорты, Заворот кишок, Ишемия кишечника (брюшная жаба)
Жедел іш синдромымен көрінетін аурулардың ажырату диагностикасы.
Острый аппендицит – острое неспецифическое воспаление червеобразного отростка.
АНАМНЕЗ
У 80% больных можно установить симптом Кохера-Волковича: миграция ТУПОЙ боли из эпигастральной области в правую подвздошную параумбиликальной области (симптом Кюммеля) в течение 2-3 часов.
У 40% больных: одно-двухкратная рвота приносящая облегчение(носит рефлекторный характер). Причем её наличие именно после появления клиники боли.
У 25% больных: однократный жидкий стул.
У 90% больных: субфебрильная температура 37-38*С
анорексия; сухость во рту.
Достарыңызбен бөлісу: |
