Второй период (от 6 до 12 часов). Лицо больного приобретает нормальную окраску. Боль становится менее интенсивной, больной субъективно отмечает значительное улучшение, неохотно дает себя осматривать. Именно поэтому второй период называют периодом мнимого благополучия.
Объективно: брадикардия сменяется умеренной тахикардией. Язык становится сухим, обложенным.
Третий период абдоминального сепсиса (через 12 часов от момента заболевания).
Состояние больного прогрессивно ухудшается. Больной беспокоен.Первым симптомом прогрессирующего перитонита является рвота, рвота бывает повторной, застойной. Отмечается сухость кожи и слизистой, язык сухой, обложенный коричневым налетом. Живот вздут, резко болезнен во всех отделах, напряжен; перкуторно: притупление в отлогих местах из-за скопления жидкости; аускультативно: перистальтика отсутствует. Симптомы раздражения брюшины положительны.
Жедел іш синдромымен көрінетін ауруларын диагностикалау әдістері.
Жедел іш синдромымен көрінетін ауруларды БМСК жағдайында жүргізу.
Жедел іш синдромымен көрінетін ауруларды емдеу.
ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ
ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ:
Острый аппендицит, а также предположение/сомнение в диагнозе «острый аппендицит» являются основанием для немедленного вызова скорой неотложной помощи и направления больного в профильный хирургический стационар без лабораторных и инструментальных исследований в поликлинике
На догоспитальном этапе запрещается вводить обезболивающие препараты, применять ванны, тепло, холод.
Растворы для инфузий Натрия хлорид 0,9% 200,0 мл, 400,0 мл в/в
Растворы для инфузий Декстроза 5%, 10% 200,0 мл, 400,0 мл в/в
Глюкокортикостероиды Гидрокортизон Раствор для инъекции 125-250 мг в/в капельно или струйно
Глюкокортикостероиды Преднизолон 60-120 мг Раствор для инъекции 60-120 мгв/в капельно или струйно
Дальнейшее ведение: направление в стационар. аппендэктомии
Достарыңызбен бөлісу: |
