1 кезең – тестілеу тест сұрақтары
жүктеу/скачать 40,64 Kb.
|
Фтизиатрия экзамен2020 (копия)
- Бұл бет үшін навигация:
- ***+перевести на поддерживающую фазу, продолжить лечение R и H//
- Жасанды пневмоперитонеум емі
- Торокоскопия биопсиямен
- Хирургиялық емге науқасты дайындау
| B. бронхоскопия
C. бронхография D. плевроскопия E. торакоскопия 120. Клиникалық симптомокомплексі неге неғұрлым сәйкес: кенеттен кеуде шаншуы, үдемелі ентігу, көгеру, өкпеде қорапты перкуторлық дыбыс, өте әлсіз тыныс: Сіздің тактикаңыз: туберкулезге қарсы диспансердің хирургия бөліміне жатқызу 121. Өкпенің шашыранды туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ+, алғашқы анықталған науқаста, 3 ай емнен кейін (қарқынды фаза) қуыстың тыртықталуы байқалған, бактериологиялық зерттеуде ТМБ табылмады. Келесі дәрігерлік әрекетті анықтаңыз: ***+перевести на поддерживающую фазу, продолжить лечение R и H// 122. 40 жасар науқас, оң жақ өкпенің S5–8 инфильтративті туберкулезі, ыдырау сатысы, ТМБ+ байланысты стационарлық ем алуда. Рифампицинге токсикалық реакция байқалады. Науқасқа ең тиімді ем таңдауға сіздің нұсқауларыңызды беріңіз: Жасанды пневмоперитонеум емі 123. 60 жасар науқас, шылымқұмар, СОӨА (ХОБЛ) ауырады, жөтелдің үдеуі, екі рет қан тастау, кезеңді төсінде шаншуы, соңғы 10 күнде сол жақ бүйірде ауыртпалық сезімі бар. Перкуторлы осы жерде дыбыс қысқарған және күрт тыныс әлсіреген. Плевралық қуыстың пункциясы жасалып, геморрагиялық сұйықтық анықталған, ТМБ–. Дәрігерлік әрекеттің оптималды нұсқасын көрсетіңіз: Торокоскопия биопсиямен 124. 57 жасар науқас, оң өкпенің S3 2,5 см дейін өршу белгілерінсіз туберкуломасымен бақыланды. Жедел төменгі бөліктік оң жақты пневмониямен ауырды, кең спектрлі антибактериалды препараттармен емдеукурсы жүргізілді, төменгі бөлікте қабыну өзгерістердің оңдинамикасы көрінеді. Қақырықта ТМБ+, рентгенографиялық туберкулома қараюы тұрақты. Науқасты реабилитация және әрі қарай емдеу жоспарына не істеу қажет: Хирургиялық емге науқасты дайындау 125. 63 жасар науқас, соңғы 2 апта бойы қан тастау, төс арты шаншу шағымдарымен келген. Бұрын кеуде торы мүшелерінің профилактикалық тексерулерінде патологиялық өзгерістер болмаған. Тексергенде оң жақты ұлғайған қолтық асты лимфа түйіндері анықталған, науқас төменгі тамақтануда. Өкпеде катаралды көріністер анықталмады. Поликлиникалық бөлімше жағдайында алдымен қолдануға қажетті тексеру әдістерін тағайындаңыз: A. бронхоскопия және Кох сынамасы жүктеу/скачать 40,64 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|