1. Клиническая фармакология: предмет, структура, задачи и роль в медицине
жүктеу/скачать 0,76 Mb.
|
клин фарммм (копия)
- Бұл бет үшін навигация:
- Пентаэритритила тетранитрат
- Фармакодинамика
| Изосорбида-5-мононитрат (акт. метаболит И-Д)
Пролонгированные формы (6-24 часа): Монизол, Моносан, Моночинкве, Оликард, Эфокс Пентаэритритила тетранитрат Пролонгированные формы (4-6 часов): Пенталонг, Эринит Нитратоподобные средстваНитропруссид натрия (для внутривенного медленного введения) Амилнитрит (только в военной медицине) Молсидомин (синтез окиси азота без участия SH-групп) Диласидом, Корватон, Сиднофарм Никорандил (также - активатор калиевых каналов) Нитрозотиолы (в стадии изучения) Фармакодинамика: Влияние на коронарное кровообращение: нитраты оказывают мощное коронаровазодилатирующее действие на крупные ветви, по-видимому, только при нарушенной функции эндотелия (атеросклероз), поэтому их эффект стали называть "заместительным", т.е. подобным эффекту эндогенного "фактора релаксации эндотелиального происхождения", структурно напоминающий окись азота (NO); антиагрегационная активность, вероятно связанная также с ФРЭП; способствуют улучшению коллатерального кровотока за счет расширения и увеличения количества действующих коллатералей; перераспределяют коронарный кровоток в сторону субэндокардиальных отделов; Влияние на гемодинамику. Венозная дилатация приводит к: снижению венозного возврата крови, падению давления наполнения левого желудочка, уменьшению размеров сердца; снижению напряжения стенки миокарда, укорачивается период изгнания, уменьшению ударного объема. Влияние на потребность миокарда в кислороде: уменьшение конечно- диастолического и систолического давлений (пред- и постнагрузки) - приводит к снижению потребления кислорода миокардом. Другие свойства: проявляют антиоксидантное действие; снижают вероятность развития аритмий по типу re-entry; оказывают фибринолитическое действие; предотвращают коронароспастические реакции. жүктеу/скачать 0,76 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|