Формы выпуска и дозовые режимы. Таблетки по 1, 2 и 5 мг, сироп 100 мл во флаконе, в 1 мл сиропа содержится 200 мкг кетотифена. Взрослым рекомендуют принимать препарат по 1 мг утром и вечером, а детям от 6 мес. до 3 лет по 0,5 мг (1/2 таблетки или 2,5 мл сиропа) дважды в день.
Областьприменения. Роль кетотифена в длительной профилактической терапии больных бронхиальной астмы не вполне ясна. Долговременного влияния на хроническое воспаление при астме доказано не было. Очевидно, кетотифен должен применяться для предупреждения астматических приступов у больных с преимущественно атопической бронхиальной астмой, в тех случаях, когда невозможен прием ингаляционных форм кромогликата или недокромила, а также при сопутствующих аллергических проявлениях другой локализации благодаря системности действия.
Кетотифен может вызывать явления индивидуальной непереносимости, в частности кожные проявления по типу полиморфной эритемы, или острый цистит. Препарат обладает седативным и гипнотическим побочными эффектами, способен усиливать действие психотропных средств и алкоголя, изредка способен вызывать головокружение, повышение аппетита. Кетотифен не рекомендован к использованию беременными и кормящими женщинами.
АНТАГОНИСТЫ ЛЕЙКОТРИЕНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
Монтелукаст – Сингуляр Действие монтелукаста связывают с блокадой лейкотриеновых D4- рецепторов в дыхательных путях и уменьшением действия лейкотриенов
– эндогенных биологических веществ, играющих важную роль в процессах регуляции реактивности бронхов, развития бронхоконстрикции, отека слизистой оболочки бронхов, бронхиальной
гиперсекреции. Препарат применяется для хронического лечения больных с бронхиальной астмой (только для профилактики приступов), в том числе больных с «аспириновой триадой» и астмой физического усилия. Сингуляр назначают взрослым и детям старше 15 л по 10 мг перед сном, детям 6-14 л по 5 мг перед сном. При приеме препарата возможны головная боль и боли в животе. При беременности и кормлении грудью препарат назначают по строгим показаниям в исключительных случаях. Сингуляр противопоказан при повышенной чувствительности к монтелукасту.
Зафирлукаст – Аколат Конкурентный высокоселективный и высокоактивный антагонист пептидных лейкотриенов LTC4, LTD4,LTE4 – компонентов медленно реагирующей субстанции анафилаксии. Фармакологическая активность аналогична монтелукасту. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 20 мг 2 раза в сут. Максимальная суточная доза: по 40 мг 2 раза в сут. Увеличение дозы может дать дополнительный эффект. Безопасность и эффективность аколат у детей до 12 л не устанавливалась. При приеме препарата возможны аллергические реакции в виде кожных высыпаний и отека Квинке, преходящее повышение сывороточных трансаминаз, увеличение частоты инфекций у лиц пожилого возраста, головная боль и желудочно-кишечный дискомфорт.