1. Клиническая классификация туберкулеза
Кавернозный туберкулез, морфология, клиника
жүктеу/скачать 0,66 Mb.
|
Ответы на экзаменационные вопросы по туберкулезу Барт
| 22. Кавернозный туберкулез, морфология, клиника
лечение. Кавернозный туберкулез характеризуется наличием тонкостенной каверны, с незначительным перифокальным воспалением, единичных очагов, расположенных в окружающей легочной ткани и малосимлтомным клиническим течением. Больные кавернозным туберкулезом среди впервые выявленных больных составляют 6 %, среди больных, состоящих на диспансерном учете, -8-10 %. Больные кавернозным туберкулезом представляют существенную опасность для окружающих в эпидемиологическом плане. Один больной при неблагоприятных социально-бытовых условиях может заразить до 100-160 человек (в среднем - 30-40), что связано с интенсивным бацилловыделенн-ем. Патогенез. Кавернозный туберкулез может появиться у больного с любой клинической формой туберкулеза в фазе распада. Обычно ему предшествует инфильтративный туберкулез, диссеминированный туберкулез, туберкулема в фазе распада. Таким образом, кавернозный туберкулез является той формой, которая появляется при прогрессировании любой формы туберкулеза. Факторы, предрасполагающие к развитию кавернозного туберкулеза: Несвоевременное выявление туберкулеза, когда уже имеются процессы распада в легочной ткани. Поздняя диагностика, когда процесс в легких был обнаружен своевременно, но этиология его устанавливалась долго, в результате чего процесс перешел в деструктивную форму. Общие факторы: алкоголизм, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, профессиональные заболевания легких, другие сопутствующие заболевания. Несоблюдение принципов лекарственной терапии, когда больной принимает препараты нерегулярно, в неправильной дозировке и тд. Устойчивость микобактерий к применяемым противотуберкулезным препаратам. Недисциплинированность больного, нарушение режима, частые уходы из стационара. Непереносимость лекарственных препаратов. Кавернозный туберкулез характеризуется наличием в легочной ткани сформированной полости диаметром 2-4 см (каверны). Стенка каверны состоит из 3-х слоев: жүктеу/скачать 0,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|