5. Нарушающие синтез азотистых оснований и аминокислот:противоопухолевые (актиномицинD, оливомицин и др.) и противовирусные препараты (ремантадин, амантадин и др.).
Не смотря на то, что антибиотики являются прекрасными этиотропными препаратами, многие из них оказывают на макроорганизм не желаемое отрицательное воздействие – побочное действие. Основные побочные эффекты, возникающие на фоне антибиотикотерапии:
1. Токсические реакции– зависят от свойств препарата, его дозы, способа введения, состояния больного.
Гепатотоксическое действие – поражение печени (тетрациклины, аминогликозиды);
Нефротоксическое действие – поражение почек;
Нейротоксическое действие – поражение нервной системы, в частности ототоксическое действие – поражение органа слуха (аминогликозиды);
Гематотоксическое действие – поражение органов кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
Эмбриотоксическое действие – действие на плод (левомицетин).
2. Дисбиозы и дисбактериозы– нарушение количественного и качественного состава нормальной микрофлоры макроорганизма. Погибают чувствительные к антибиотикам микроорганизмы и размножаются резистентные микроорганизмы и грибы, т.е. изменяется «микробный пейзаж». Нарушается антагонистическая функция микрофлоры по отношению к условно-патогенной микрофлоре и патогенным микробам.
Для предупреждения развития дисбиоза применяют: антибиотики узкого спектра действия; назначают противогрибковые препараты; назначают эубиотики для восстановления нормальной микрофлоры.
3. Аллергические реакции– зуд, гиперемия кожных покровов, крапивница, слезотечение, в том числе токсико-аллергические реакции: отек Квинке, анафилактический шок, синдром Лайела, синдром Стивенса-Джонса.
4. Иммунодепрессивное действие– угнетающее действие на иммунитет:
левомицетины угнетает антителообразование, тетрациклин – фагоцитоз, циклоспорин (противогрибковый препарат) избирательно подавляет Т-систему иммунитета. За счет гибели микроорганизмов и снижения антигенной нагрузки на иммунную систему не формируется длительный эффективный полноценный иммунный ответ. Поэтому возникают рецидивы и реинфекции.
