1 Назовите признаки характерные для
жүктеу/скачать 99,86 Kb.
|
ВОП 7курс последняя
- Бұл бет үшін навигация:
- БА средней тяжести персистирующая
- ОКС с СТ подьем, ИМ задней стенки, отек легких
- Велоэргометрия
- Аторвостатин
- Периндоприл
| Пневмоторакс спонтанный
207)Пациент Л. 63 лет, страдает ХОБЛ в течение 8 лет, постоянно принимает тиотропия бромид (Спириву). По поводу АГ 2 степени были назначены индапамид и периндоприл с целью снижения АД. Через 2 недели больной отметил усиление кашля, особенно в ночное время, при прежнем количестве отделяемой мокроты светлого цвета. Аускультативно в легких на фоне жесткого дыхания единичные сухие хрипы. Частота дыхания 22 в минуту, ЧСС 93 в мин. ОАК: лейкоциты 5,8тыс. , СОЭ 12 мм/ч. Какая должна быть дальнейшая тактика лечения больного? Сартаны 208) У мужчины 28 лет, год назад диагностирована бронхиальная астм. Две недели назад, после переохлаждения, стали возникать ежедневные приступы затрудненного дыхания, дважды в неделю больной просыпался от ощущения затрудненного дыхания, проходившего после ингаляции сальбутамола (вентолина). При исследовании: ОФВ1 составил 66% от должных величин. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз и степень тяжести? БА средней тяжести персистирующая 209)Женщину 59 лет, недавно стали беспокоить давящие и сжимающие боли в области сердца, длительностью более 40 минут, одышка смешанного характера, чувство страха смерти, резкую слабость. Из анамнеза: страдает бронхиальной астмой легкой степени. Объективно: состояние крайне тяжелое. Положение вынужденное с приподнятым головным концом. Кожные покровы бледные, влажные. Над легкими мелко- и среднепузырчатые хрипы в нижних отделах с обеих сторон, единичные сухие хрипы. ЧСС 121 в мин, АД - 115/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. На ЭКГ –зубец Q подъем сегмента ST в III, AVF отведениях. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз? ОКС с СТ подьем, ИМ задней стенки, отек легких 210) На приеме ВОП мужчина 54 лет, жалуется на появление давящих и жгучих болей за грудиной с иррадиацией в левую руку при ходьбе до 250 м. и подъеме по лестнице на один этаж, купируются приемом нитроглицерина. Тоны сердца приглушены, ритм неправильный. На ЭКГ – Синусовая аритмия, 85-110 ув. в минуту, прерывается единичными желудочковыми экстрасистолами. Гипертрофия левого желудочка. После применения нитратов, статинов и антиагрегантов в течение 1,5 месяцев отмечает отсутствие приступов стенокардии. Какое обследование необходимо провести для определения толерантности к физической нагрузке? Велоэргометрия 211) Мужчина У. 65 лет, состоит на учете ВОП с диагнозом ИБС, СН ФК3, ХСН ФК II. В анамнезе – частые приступы стенокардии. При биохимическом исследовании крови - уровень общего холестерина крови -9.2 ммоль/л. Назначение каких гиполипидемических препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно? Аторвостатин 212) Женщина Т. 49 лет, в последние 5 лет изредка поднималось АД до 165/90 мм.рт. ст., эпизодически принимала нифедипин для снижения АД. Последние 2 месяца АД постоянно повышено до 170/95 мм.рт.ст. Через 20 дней после начала ежедневного приема препаратов, появился частый сухой раздражающий кашель, особенно ночью, небольшая слабость. АД 122/78 мм.рт.ст. При обследовании в ПМСП воспалительных процессов в организме пациентки не выявлено. Какой препарат НАИБОЛЕЕ вероятно мог вызвать данные жалобы? Периндоприл 213) Женщина И. 53 лет, проходит плановый скрининг. Жалоб в настоящее время нет. При осмотре: АД 160/90 мм.рт.ст, ЧСС 80 уд/мин, ритм правильный. Глазное дно - сужение артериол и извитость сосудистого рисунка. На ЭКГ: Горизонтальная ЭОС. Гипертрофия левого желудочка. ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови – в пределах нормы. Какова тактика ведения НАИБОЛЕЕ целесообразна? жүктеу/скачать 99,86 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|