V. Укрепление здоровья населения. Современные проблемы профилактики.
2.Образ жизни.Одним из важнейших компонентов первичной профилактики является формирование здорового образа жизни (ЗОЖ), который включает в себя благоприятные условия жизнедеятельности человека,уровень его культуры и гигиенических навыков, позволяющие сохранять и укреплять здоровья, поддерживать оптимальное качество жизни, Важнейшими направлениями формирования ЗОЖ являются:- пропоганда факторов, способствующих сохранению здоровья:личная гигиена,гигиена труда,отдыха,питания,физкультура,гигиена половой жизни,мед.соц-я активность,гигиена окр.среды и др.-пропаганда мер по профилактике факторов,пагубно влияющих на здоровье: избыточного потребления пищи при недостаточной физической нагрузке,злоупотребления спиртными напитками, употребления наркотиков,курение табака,соблюдения некоторых этнических обрядов и привычек и т.д. ее4 тт т г ниппер мпм
VII УПРАВЛЕНИЕ,ЭКОНОМИКА И ФИНАНСИРОВАНИЕ З/О
1.Управление здравоохранения в период плановой экономики. Основной функцией управления явл-ся планирование з/о.Планирование-это процесс разработки научно-обоснованной системы мероприятий осущест-ых органами гос-ого и местного самоуправления. Под нормами, применительно к здравоохранению, следует понимать количественные показатели состояния внешней среды, лечебно-профилактической помощи, а также научно-обоснованные и регламентированные показатели деятельности медицинских учреждений, нагрузки медицинского персонала и т.д. например: гигиенические нормы (ПДК токсических веществ, коли-титр, коли-индекс);нормы обеспечения населения лечебно-профилактической помощью (количество больничных коек на 1000 населения, число посещений на 1 жителя);нормы нагрузки (число больных на 1 час амбулаторного приема);нормы потребности медикаментов и перевязочных средств и т.д.Нормативами явл-ся расчетные показатели к ним отн-ся: нормативы организации лечебно-профилактического обслуживания по участковому принципу (численность взрослого населения на терапевтическом участке - 1700, на педиатрическом - 800 детей);нормативы среднегодовой занятости койки по специальностям;штатные нормативы медицинского персонала в различных медицинских учреждениях и т.д.Стр-ра плана з/о1.Сеть мед.учр-ий(строит-во новых учр-ий)2.Кадры учр-ий з/о(подготовка)3.Капитальное стр-во4.Материально-техн-ое обеспеч-ие учреждений з/о(покупка транспорта,техники,медикаментов и т.д.)5.Бюджет з/оМетоды план-ия в з/о1Аналитич-ий-провед-ие анализа сост-я населения здоровья и оценка пок-ей деят-ти учр-ий з/о2.Балансовый-с исп-м этого метода мед.учр.разм-ся с учетом плотности нас.располож-ия пром-х предпр-ий.3Нормативный имп-ся разл-ые нормы и нормативы.4.М-д соотношения-устан-ся пропорции между разл-мивидами ЛПобслуж-ия нас.и опр-ся потребность конкретных специалистов.5.экспериментальный6Экономико-математический-все статистические м-ды которые мы исп-ем.Опред-ие потр-ти нас. в АПобслуж-ии:П=А*Кп+Д+Пр,П-число врач-ых посещений на 1000 нас.А-забол-ть(обращ-сть)на 1000 нас.Кп-коэфф.повторности посещений с леч.целью на 1 заб-ие по данной спец-ти.Д-число диспан-ых посещ-ий.Пр-число профил-х посещений.Потребность нас-ия в стац-ой помощи:К=А*Р*R/D*100 К-необх-ое кол-во среднегод-ых коек на 1000нас.А-обращ-ть(заб-ть)на 1000нас.Р-кол-во госпит-хот числа обративш-сяR-cр.прод-ть пребыв-ия на койкеD-среднегодовая занятость койки.
2 Управл-ие з/о в условиях нового хоз-ого мех-зма Цель - создание новой миссии здравоохранения и такого механизма управления здравоохранением, который обеспечивал бы сохранение и укрепление здоровья населения посредством экономической заинтересованности медицинских работников в оказании максимального объема высококачественной медицинской помощи наиболее эффективными способами с учетом реальной потребности населения в различных видах медицинских услуг.Планирование работы АПУ:1)Формир-ие модели конечного рез-та деят-ти2)Опред-ие числен-ти обслуживаемого населения для обеспечения адекватного финансир-ия3)нормир-ие ассигнований на одно посещение жителя(подушевой норматив)4)Опред-ие фонда зар.платы для мед.персонала в % от подушевого норматива,сколько денег надо было для каждого больного.5)Опр-ие объема расходов на медикаменты в подушевом нормативе финансир-ии.Планирование деят-ти стационара при НХМ1)Исполь-ие моделей конечных рез-ов деят-ти стац.учр-ий2)нормирование фонда зар.платы(в % от стоим-ти оказ-ых услуг)3)планируемое число пролеченных больных.4)Ипользование норматива ассигнований на питание,медикаменты Принцип формирования моделей конечных результатов деятельности возможно рассмотреть на примере МКР поликлиники. Начальным этапом формирования моделей является определение показателей деятельности, результативности и дефектов деятельности.
Достарыңызбен бөлісу: |