1. Осмотр наружных половых органов Цель
Подготовительный этап выполнения манипуляции
жүктеу/скачать 0,64 Mb. Pdf көрінісі
|
Стандарты госпрактика Фельдшер
- Бұл бет үшін навигация:
- Основной этап выполнения манипуляции.
- 30.Сдавление брюшной аорты.
| Подготовительный этап выполнения манипуляции.
1. Информировать пациентку о необходимости выполнения и сущности операции. 2. Получить согласие на оперативное вмешательство. 3. Уложить родильницу на родильную кровать, убрать ножной конец кровати. 4. Под тазовый конец родильницы положить стерильную пеленку. 5. Наружные половые органы и внутренние поверхности бедер обработать иодином (1% раствором иодоната). 6. Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение. Основной этап выполнения манипуляции. 7. Рану обезболить послойным введением прокаина (0,25- 0,5% раствор новокаина). 8. Осмотреть родовые пути с помощью зеркал с целью исследования разрывов шейки матки и влагалища (при выявлении разрывов их ушить кетгутом). 9. Осмотреть рану промежности, уточнить степень разрыва. 10. При разрыве 2 степени вначале ушивается рана с верхнего угла, Затем накладывается отдельные кетгутовые швы на мышцы промежности, ушивается задняя стенка влагалища, после чего накладываются шелковые швы на кожу промежности. 11.При разрыве промежности 1 степени, вначале наложить кетгутовые швы на слизистую влагалища, затем шелковые на кожу (швы наложить на расстоянии 1 см друг от друга). 12.Линию швов обработать иодином (1% раствором иодоната). 13.Прочитать беседу о гигиене послеродового периода. 14.Предупредить родильницу, что ей запрещается сидеть в течении 10-14 дней после родов для предупреждения расхождения швов на промежности. 15.Отработанный инструментарий погрузить в емкость с дезинфицирующим средством. 16.Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим средством. 17.Вымыть руки под проточной водой и просушить. 18.Шелковые швы снять на 5-6 сутки. 30.Сдавление брюшной аорты. Цель: временная остановка кровотечения. Алгоритм действия: 24 • примените нисходящее давление сложенным кулаком брюшной аорты прямо через брюшную стенку ( точка надавливания находится прямо над пупком и немного левее); • другой рукой пальпируйте пульс на бедренной артерии для оценки полноты сдавления; • если пульс прощупывается, то давление, оказываемое кулаком, недостаточно и наоборот. Примечания. В раннем послеродовом периоде пульсация аорты может быть легко определена через переднюю брюшную стенку. жүктеу/скачать 0,64 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|