1. Осмотр наружных половых органов Цель


(гемоглобин, гематокрит, тромбоциты, время свертываемости, АЧТВ, ПТИ)



Pdf көрінісі
бет24/30
Дата05.09.2023
өлшемі0,64 Mb.
#180238
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   30
Байланысты:
Стандарты госпрактика Фельдшер

(гемоглобин, гематокрит, тромбоциты, время свертываемости, АЧТВ, ПТИ): 
1) при кровопотере до 1000,0 мл 
V
кристаллоидов составляет 3:1 к 
V
кровопотери; 
2) при кровопотере 1000,0-1500,0 мл: кристаллоид - 2000,0мл, коллоиды – 1000,0-1500,0 
мл, СЗП -1000,0 мл; 
3) при кровопотере 2000,0 мл и более: кристаллоиды - 3000,0 мл, коллоиды – 1000,0-
2000,0 мл, СЗП -1000,0 и более, эр.масса - 1000,0 мл при Hb<70 г/л; 
При транспортировке в операционную проводится сдавление брюшнойаорты
1) при 
неэффективности утеротоников - наложить компрессионный шов по Б-Линчу;2) при 
отсутствии эффекта от компрессионных швов – произвести гистерэктомию3) при 
коагулопатии (снижение факторов свертывания и тромбоцитов более чем на 30% от 
нормы, увеличение протромбинового времени и АЧТВ в 1,5 раза и более, отсутствии 
сгустков) – экстирпация матки (при наличии технических возможностей – перевязка 
внутренних подвздошных артерий).
 
27.Определить признак Вастена. 
Признак Вастена состоит в следующем: становятся сбоку от роженицы и кладут плашмя 
на ее лобок ладонь руки с выпрямленными пальцами. Продвигая руку с симфиза кверху на 
предлежащую головку, можно получить представление о соотношении размера головки с 
размерами входа таза

Нужно, однако, иметь в виду, что результаты этого приема показательны лишь в тех 
случаях, когда налицо хорошая родовая деятельность и головка плода стоит неподвижно, 
плотно прижатой ко входу таза или уже вставляется в него. 
1.
Ладонная поверхность кисти руки при движении с поверхности лобка кверху 
наталкивается как бы на ступеньку, нависающую над лобком; это выступающая над 
верхним краем симфиза головка, которая, несмотря на хорошую родовую деятельность, не 
может приспособиться к размерам входа в таз и вступить в него. В подобном случае 
говорят: «


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   30




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет