7
Цель –
оценка умения выпускника при сборе анамнеза.
Показания –
первичное обращение женщины в родовспомогательное учреждение,
Каждое поступление в родильный стационар.
Противопоказания –
угрожающее состояние матери или плода.
Возможные осложнения –
нет.
Ресурсы –
стол,
два стула, дополнительный стул для родственника
Алгоритм действия
:
1.
Пригласите пациентку к столу, представьтесь и
после взаимного приветствия
приступите расспросу.
2.
Выясните возраст, место жительства, профессию, место работы.
3.
Выявите
наличие жалоб, детализируйте анамнез с помощью дополнительных
вопросов, относящихся к уточнению причин возникновения жалоб,
обстоятельств, при
которых усиливаются они или ослабевают.
4.
Касаясь анамнеза жизни, уточните в хронологическом порядке, начиная с детства,
перенесенные заболевания, операции. Если беременная страдает каким-либо хроническим
заболеванием, то уточните давность болезни, периодичность наблюдения у специалиста,
когда было последнее обострение. Конкретно интересуйтесь, не
болела ли женщина
вирусным гепатитом, туберкулёзом, заболеваниями, передающимися половым путём,
каково эпидокружение.
Есть ли муж, его возраст, здоровье.
5.
Сведения о менструальной функции включают вопросы о начале месячных, когда
установились, по сколько дней идут, через,
сколько дней повторяются, болезненность,
обильность, умеренность или скудность, дата последней менструации.
6.
Уточните
половую жизнь, с какого возраста началась. Сведения о перенесенных
гинекологических заболеваниях (какие, когда).
7.
Уточните
акушерский
анамнез:
предшествовавшие
беременности
в
хронологическом порядке, исход, масса тела плодов при рождении. Осложнения в родах и
при беременности (какие, когда).
8.
Выявите течение данной беременности:
срок первой явки в женскую
консультацию, как протекает беременность (преэклампсия, ОРВИ, нарушения
мочеотделения и др.)
Достарыңызбен бөлісу: