1. Осмотр наружных половых органов Цель



Pdf көрінісі
бет16/30
Дата05.09.2023
өлшемі0,64 Mb.
#180238
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   30
Байланысты:
Стандарты госпрактика Фельдшер

Примечания
Головка устанавливается малым косым размером длиной 9,5см, 
окружностью 32см.
 
20.Биомеханизм родов при заднем виде затылочногопредлежании 
 
Цель – 
изучение биомеханизма родов при заднем виде затылочного предлежании. 
Противопоказания – 
нет. 
Возможные осложнения – 
нет 
Ресурсы – 
фантом, кукла. 
Алгоритм действия

Биомеханизм родов состоит из 3 основных и 4 дополнительных моментов. 
I- основной момент. Вставление головки. 
1 – дополнительный момент. Сгибание головки. 
Головка устанавливается средним косым размером слегка в косом размере (при I позиции 
в правом косом размере, а при 
II позиции в левом косом размере плоскости входа)
или в 
поперечном размере плоскости входа в малый таз. При этом подбородок плода 
приближается к грудке и наиболее низкой точкой головки становится середина между 
малым и большим родничками – проводная точка. Проводная точка – которая первой 
опускается во вход таза и первой проходит через родовой канал. 
II 

основной момент. Опускание головки. 
2 – дополнительный момент. Внутренний поворот головки.
Внутренний поворот головки начинается в плоскости узкой части и заканчивается на тазовом дне. 
Поворот происходит затылком кзади и стреловидный шов устанавливается в прямом размере 
выхода из малого таза, граница роста волос приближается к нижнему краю симфиза. 
III – основной момент.Врезывание и прорезывание головки. 
3 – дополнительный момент. Разгибание головки. 
Прорезывание головки состоит из двух моментов – первое образование дополнительной 
точки фиксации. После нескольких врезываний к нижнему краю симфиза подходит 
граница роста волос, между ними образуется дополнительная точка фиксации, за счет 
которой происходит дополнительное сгибание головки плода, в результате которой к 
крестцово-копчиковому сочленению подходит подзатылочная ямка и образуется 
основная точка фиксации и происходит разгибание головки плода, со стороны крестца 
появляется лоб, личико и подбородок, т.е. рождается головка. 
4 – дополнительный момент. Внутренний поворот плечиков и наружный поворот головки
плода. Поворот плечиков начинается в узкой части малого таза и заканчивается в 
плоскости выхода. Плечики устанавливаются в прямом размере выхода, верхняя треть 
переднего плечика плода подходит к нижнему краю симфиза и между ними образуется 
точка фиксации, за счет которой происходит разгибание позвоночника в грудном отделе 
и рождается заднее плечико, а затем и весь плод. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   30




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет