119 Увеличение содержания в сыворотке крови IgM и появление аутоантител к компонентам митохондрий у больных с желтухой и гепатоспленомегалией характерно для:
* Первичный биллиарный цирроз печени!+
* Болезнь Вильсона Коновалова!
* Криптогенный цирроз печени!
* Цирроз печени вирусной этиологии!
* Гепатоцеллюлярная карцинома!
120 Больная Ж., 54 лет., жалуется на интенсивный кожный зуд, увеличение живота. Объективно: кожа и слизистая оболочка желтушные, ксантелазмы, кожа голени «пергаментный». БХА: билирубин общий-170 ммоль/л, билирубин прямой - 150 ммоль/л, АЛТ-50 ЕД/л, АСТ - 46 ЕД/л, СФ - 722 ЕД/л, ГГТП - 462 ЕД/л. Что нужно определить в первую очередь для уточнения диагноза:
* Антимитохондриальные антитела!+
* Антинейтрофильные цитоплазматические антитела!
* Циклический цитруллин на антитела!
* Антитела к мягким мышцам!
* Антинуклеарные антитела!
121 Больной в 59 лет находится под наблюдением с диагнозом цирроз печени. По словам родственников, у больного возникли задержка развития, слабость, замедление речи. Тест контактное число 77 секунд. Какие патогенетические препараты, назначенные при таком осложнении:
* Лактулоза, α-кетоглутаровая кислота, ципрофлоксацин!+
* Винпоцетин, фуросемид, аспаркам!
* Церебролизин, глицин, пирацетам!
* Спиронолактон, омепразол, изосорбида динитрат!
* Атенолол, ранитидин, урсодезоксихолевая кислота!
122 Мужчина в 67 лет последние 2 года состоит на учете с диагнозом «цирроз печени вирусной этиологии». За последние два дня наблюдалось выраженная слабость, сонливость, снижение силы, снижение памяти и нарушение ориентации. Живот - метеоризм, асцит. Диурез-600 мл/сут. Анализы: гемоглобин-97 г/л. АЛТ-0,32 ммоль/л, АСТ-0,48 ммоль/л, общий билирубин 117 мкмоль/л, прямой -42 мкмоль/л, Натрий-113-ммоль / л, калий-5,7 ммоль/л. Какие осложнения развиваются у больного:
* Острая печеночная энцефалопатия!+
* Гипаторенальный синдром!
* Обострение асцита, бактериального септического перитонита!
* Желудочное кровотечение!
* Дициркуляторная энцефалопатия!
123 У пациента с циррозом печени: нестабильный стул, жидкость в брюшной полости, боли в животе, метеоризм, одышка, отеки в ногах. При осмотре: сонливый, отвечает на вопросы с задержкой, контакт цифровой тест 67 сек. ЭЭГ: альфа-ритм 4,5 сек. Для восстановления нарушения обмена электролитами проведена лактулозная, кислородная, белковоограничительная терапия. Какой препарат необходимо добавить к лечению:
* L-орнитин-L-аспартат!+
* L-карнитина оротат!
* Рифаксимин!
* Неомицин!
* Аденозин!
124 Бол., 47 лет, с циррозом печени. С утра состояние заметно ухудшилось, при осмотре: усталый, сонливый, отвечает на вопросы с задержкой, контакт цифровой тест 60 сек. ЭЭГ: альфа-ритм 4, сек. Для восстановления нарушения электролитного обмена проведена лактулозная, кислородная терапия. Какой препарат мы добавляем к лечению:
* L-орнитин-L-аспартат!+
* Неомицин!
* L-карнитина оротат!
* Аденозин!
* Рифаксимин!
125 Больной 65 лет поступил с жалобами на одышку, слабость, жидкий темный цвет кала, рвота “кофейной гущей”, головокружение. На протяжении многих лет является донором, отмечается похудение за последние 1,5 года, увеличение живота, нарушение сна. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы бледные, склерифицированные, ноги тощие, живот в форме “лягушки”. Осложнение какого из перечисленных заболеваний приводит к этому случаю:
* Цирроз печени!+
* Хронический гепатит!
* Язва желудка!
* Синдром маллори-вейса!
* Гепатоцеллюлярная карцинома!
Достарыңызбен бөлісу: |