1. Предмет педиатрии, цели и задачи. Основные этапы развития и становления отечественной педиатрии. Периоды детского возраста. Связь периодов детства и возрастной патологии. Лекции
жүктеу/скачать 8,22 Mb.
|
Ответы на экз вопросы
- Бұл бет үшін навигация:
- Себорейная экзема
| Истинная экзема развивается наиболее часто на 3-6 месяце жизни, когда на фоне эритемы щек появляются микровезикулы с серозным содержимым, вялой, быстро вскрывающейся покрышкой с образованием экзематозных колодцев, экссудацией. При истинной экземе поражается кожа лица за исключением носа и носо-губного треугольника. Эта форма экземы развивается преимущественно у детей с поливалентной сенсибилизацией, при избытке веса, пастозности тканей. Кожа вне очагов поражения остается влажной, имеет нормальную окраску. Выздоровление при истинной экземе отмечено у 56,7% детей в возрасте до 2 лет при своевременном лечении, правильном вскармливании и минимальном числе перенесенных заболеваний.
Себорейная экзема может развиваться уже на 2-3 неделе жизни ребенка. Процесс обычно начинается с волосистой части головы, а потом быстро распространяется на лоб, щеки, в заушные складки, на шею. На фоне эритемы, сухости кожи имеется мелко пластинчатое шелушение серовато-желтого цвета, экскориации, корки. В отдельных локализациях возможно появление инфильтрации. Большая часть детей с проявлениями себорейной экземы отстают в физическом развитии, кожа у них бледно-серой окраски с усиленным ладонно-подошвенным рисунком. Выздоровление отмечается лишь у 26,7% детей с себорейной экземой, чаще процесс трансформируется в нейродермит. Лечение. 1. Организация правильного питания. Назначается гипоаллергенная диета с содержанием белка по нижней границе возрастной нормы, жиры на 25% даются за счет жиров растительного происхождения, количество сахара в рационе не должно быть более 5%, а потребность в углеводах покрываются введением в рацион ребенка полисахаридов овощей и фруктов. У грудных детей в случае непереносимости молока в питание включается безлактозный энпит. 2. Организация правильного ухода и режима с пролонгированием сна. 3. Медикаментозная терапия сводится к назначению: - противоаллергических препаратов (антигистаминных средств 5 дневными курсами, гистаглобулина по 0,5-0,7-1,0 мл подкожно через 3 дня); средств, улучшающих реологию крови (антикоагуллянты, кровезаменители); - седативных препаратов; - средств, воздействующих на иммунологическую реактивность и неспецифические факторы защиты; - препаратов, нормализующих функцию желудочно-кишечного тракта; витаминов; - средств, нормализующих функцию коры надпочечников; - наружное лечение назначается врачом - дерматологом. Диспансеризация проводится в течение двух лет с момента полного исчезновения клинических проявлений. Санаторно-курортное лечение – «Маян», «Молтаево», «Усть-Качка», «Озеро Шира», «Нилова Пустынь». жүктеу/скачать 8,22 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|