1 ші деңгей: Патологиялық анатомия, оның мазмұны, мiндеттерi, объектiлерi, зерттеу әдiстерi мен деңгейлерi. Патологиялық анатомия
Мәйiттi жарудың этикасы. Танатогенез бен реанимация туралы ұғым
жүктеу/скачать 77,52 Kb.
|
1 ø³ äå?ãåé Ïàòîëîãèÿëû? àíàòîìèÿ, îíû? ìàçì?íû, ìiíäåòòåði, îá
- Бұл бет үшін навигация:
- Өлім белгілері өлімнен кейінгі өзгерістер
| Мәйiттi жарудың этикасы. Танатогенез бен реанимация туралы ұғым.
Майытты жарудың этикасы Адам құқықтары мен бостандықтары саласындағы негізгі стандарттар мен принципі қолданылады - барлық адамдар еркін және тең туады қадір-қасиеті мен құқықлы ешкім де адамгершілікке жатпайтын әрекеттерге тосқауыл қою керек Әрбір адамға осылар берілген туған кезден бастап құқықтары және оның бүкіл кезеңі үшін қорғалуы деп түсініледі Дегенмен, бұл лайықты емделуге кепілдік беріледі. Бұл марқұмның жерленген жері туыстарының есебінен жүзеге асырылатын зират немесе мемлекеттік қаражат, оның ішінде жерлеу орындарын күтіп ұстау жақсы жағдайда. Бұл маңызды қасиет ізгі және дамыған қоғам – өлгенге құрмет. Ал жерлеу мәселелері күмән мен дау тудырмаса, онда марқұмның денесін медициналық зерттеу мәселелері туындайды кейбір биоэтикалық мәселелер. Аутопсия – өлгеннен кейін аутопсия, өлімнің патоанатомиялық зерттеуі, оның себептері – болды медицинадағы ауруларды зерттеудегі тұтас ғылыми бағыт. Бірге дегенмен, бұл медицина ғылымы емес, өйткені мұнда этика, мораль, дін, этнография және критерийлері биоэтиканы салааралық ғылыми деңгейге жеткізетін құқықтану. Медицина ғылымы тұрғысынан, мәйітті зерттеу өте маңызды. (диагностикалық, статистикалық, эпидемияға қарсы, ғылыми, білім беру, сот-медициналық). Жалпы, ол барлық нәрсенің өмірін ұзартуға мүмкіндік берді адамзат және оңтайлы өмір сүру стандарттарын белгілейді Бұл ретте этикалық аспектілерді қашан ескеру қажет өлген адамның мәйітін зерттеу тетіктерін анықтау, сондай-ақ мәйіттердің мәйіттерін анықтау органдарды трансплантациялау мақсатында немесе білім беру мақсатында. Өлім белгілері өлімнен кейінгі өзгерістер Табиғаттағы тірі жан-жануарлардың бəрі де өз тіршілігін өліммен Аяқтайды, яғни мəйітке айналады. «Өмір сүру – өлу деген сөз» деп Ф. Энгельс Бекерге айтпаған. Өлу заңдылықтарын, оның себептерін жəне өлімнен кейінгі өзгерістерді Зерттейтін ілімді танатология деп атайды. Адам өлімін бүкіл организмнің Өлімі деп қарау керек. Бірақ əр түрлі зерттеулер арқылы кейбір ағзалардың, Тіндердің өз тіршілігін организм өлгеннен кейін де біраз уақытқа дейін сақтай .Алатындығы анықталған. Осыған байланысты өлген адам ағзаларын, тіндерін .Трансплантацияүшінпайдаланумүмкіншілігітуды. Қазіргікездебүйректерді, Жүректі өлген адамнан ауру адамға көшіріп отырғызу практикада кең жол Алған. Кейінгі уақытта тек жеке ағзаларды ғана емес, ағзалар кешенін (мы-Салы, өкпе-жүрек, бауыр-ұйқы безі) көшіріп отырғызу мүмкіншіліктері бар. Ағзаларды трансплантацияға дайындамастан бұрын кенеттен қайтыс болған .Адамның анық өлгендігіне көз жеткізу керек. Бұл жағдайда өлім жөніндегі .Қорытындыны əдетте сот медицинасының сарапшылары береді. Бірақ та өлім .Белгілерін білу, өлім себептерін анықтау барлық дəрігелер үшін, əсіресе, па-Тологоанатомдар үшін аса қажет. Патологоанатом тек аурухана жағдайында Қайтыс болған науқасты ашып көріп, өзінің қорытынды сөзін, өлімнің қайсы .Ауру салдарынан болғанын, оның пайда болу механизмдерін ашып береді. Өлу үдерісі өте күрделі болып, бірнеше сатылардан тұрады. Оларға: жан-Таласалды күйі, жанталас (агония) жəне клиникалық өлім түсініктері кіреді.Өлімнің əрбір сатысының ұзақтық мерзімі əр түрлі, мысалы, агония бірнеше Минуттан бірнеше сағатқа немесе тəулікке созылуы мүмкін. Клиникалық өлімbəдетте 5-6 минуттан соң биологиялық өлімге өтеді. Бұл кезде орталық нерв жүйесінде, кейінірек басқа ағзаларда қайтымсыз өзгерістер дамиды. Осы кез-ден бастап қана организмді мəйіт деп атауға болады.Өлімнің себептеріне қарай табиғи (физиологиялық), зорлық-зомбылық Нəтижесінде жəне ауруға байланысты түрлерін ажыратады.Табиғи өлім адам əбден қартайып, ағза қызметтерінің бірте-бірте əлсіреп барып, тоқтауымен, сөнуімен байланысты. Адам өмірінің ұзақтығығалымдардың болжауы бойынша 160-180 жас, бірақ көптеген себептерге бай-ланыс бұл жасқа осы күндері жекелеген адамдар ғана жетіп отыр.Зорлық-зомбылық нəтижесіндегі өлімді сот медицинасы зерттейді. Əр түрлі аурулар салдарынан өлу себептерін негізінен патологоанатомдар Тексереді.Ауру асқынып кеткенде, мысалы, миға қан құйылғанда, жүрек инфар-Ктында, өкпе артериясының тромбоэмболиясында, қолқа жарылып кеткен-Де, адам кенеттен, кейде бірнеше минуттар ішінде де өліп кетуі мүмкін. Ал Көптеген созылмалы аурулар нəтижесінде пайда болатын өлімді дəрігерлер Клиника жағдайында бақылап, оларды өлімнен алып қалу үшін реанимация (латынша – reanimatio – қайта тірілту) шараларын кеңінен қолданады. Биологиялық өлімнен кейін біршама уақыттан соң өлімнің морфологиялық Белгілері жəне өлімнен кейінгі өзгерістер дамиды. Бұл өзгерістерді анық .Білу жəне зерттеу, кейбір жағдайда кездесетін жалған өлімді анықтауда аса Қажет. Сол үшін мəйітті клиникада кемінде екі сағат сақтап, өлімнің алғашқы .Белгілері байқалғанда ғана патологиялық анатомия бөлімдеріне көшіреді.Өлімнің алғашқы белгілеріне: 1) мəйіттің сууы; 2) мəйіттің сіресіп қалуы; 3) мəйіттің кебуі; 4) қанның қайта бөлінуі; 5) мəйіт дақтары кіреді. сууыөлгеннен соң организмдегізат алмасу үдерісінің тоқтауына Байланысты. Дене жылуы бірте-бірте азайып, айналадағы температурадан Жанталасу басындағы , жанталасу және клиникалық өлім артық жағдайына жатады – Бұл өмір мен өлім арасындағы шекаралық жағдай. Осы жағдайда алғашқы реанимациялық Көмек көрсету адам өмірін сақтауының жалғыз ғана әдісі болып табылады. Жанталасу басындағы жағдай (симптомдар жиынтығы):
Мәңгіру; Есі шатасқан; Артериальдық қысым 60 мм с.б. деңгейіне дейін және төмен кенеттен төмендейді; Шеткерлі артериальды тамыр соғудың толысуы (жіп тәріді) азаяды және жиеленеді; Тыныс алуы жие, үстірт; Ентігу ( тахипноэ- тыныс алуы жиі); Терісі және шырышты қабықтары бозарады, көгереді. Өлім үстіндегі жағдайдағы үзіліс- бұл жанталасу басындағы жағдайдан жанталасу Жағдайына көшетін жағдай. Соңғы өлім жағдайы қатты жиі дем алыстан кейін (тахипноэ) Кенеттен дем алысы тоқталуымен сипатталады. Соңғы өлім жағдайындағы үзілістің ұзақтығы 5-10 секундттан 3-4 минутқа дейін тербелінеді. Жанталасу жағдайы- тура өлім алдында болатын организмнің бейімделу реакциясының және Реактивті соңғы көріністерінің жиынтығы. Жанталасу жағдайы ( симптомдар жиынтығы): -тыныс алудың бұзылуы ( Биот, Чейн-Стокс, Куссмауль тыныс алуы, гаспинг). Әрбір демді ішке алған сайын жаңа шыққалы жатқан зардап шегушінің басы артқа қарай Шалқақтайды, ауаны жұтқандай болады (гаспинг);
Ес түсі жоқ, барлық рефлекстері тежелген, көз қарашығы кеңейген; Жүректің жиырылуы жиіленеді; Артериальды қысым 20-40 мм с.б. деңгейіне дейін төмендейді; Шеткері артерияларда тамыр соғысы жоғалады және ірі артериялары кенеттен әлсірейді; Жалпы тонустық құрысу; Дене қызуы төмендейді; Еріксіз кіші және үлкен дәретке отыру. жүктеу/скачать 77,52 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|