4. Онкогинекологиядағы зерттеу әдістері. Онкоцитологияға жағынды алу техникасы. 5. Жатыр мойны рагі. TNM-жүйесі бойынша жіктелуі. 6. Аналық без қатерлі ісігі. Емдеудің заманауи тәсілдері. Реабилитациясы. 7. 34 жас еркек науқас. Диагноз: Бүйректің жабық жарақаты. Жарақат бүйрек паренхимасы арқылы астауша-тостағанша жүйесіне өтіп кеткен. Көлемді урогематома. Дене температурасы 38,50. бүйректің жабық жарақаты 4 топ. Операциялардың техникасы. Бүйректің оқшауланған зақымдануында оңтайлы қол жетімділік - люмботомия. Іш қуысы мүшелерінің зақымдалуымен бүйрек жарақатының біріктіріліміне күдік болса, операция лапаротомиядан басталады немесе люмболапаротомия жасалады. Егер кеуде жарақаты немесе зақымдалуы күдіктенсе, бұл салыстырмалы түрде сирек кездеседі, кеуде қуысын қайта қарау үшін торакофреникотомияны қолдануға болады, содан кейін зақымдалған бүйрекке қол жеткізуге болады.Ешбір диагностикалық әдіс хирургияның кепілдік берілген көлемін анықтау үшін сенімді деректерді бермейді. Науқасқа нефрэктомия болуы мүмкін екендігі туралы ескерту керек.
8. 62 жас науқас. Несебінің ешқандай ауырсынусыз бірнеше рет қанмен боялғандығына шағым жасайды, қан несеп ағымының басынан аяғына дейін байқалады Тексерген кезде оң жақтағы енбауы веналарының кеңеюі анықталады. Оң бүйрегі ұлғайған. Оң бүйрек паренхимасының ісігі
9. 27 жас еркек науқас. Автотранспорттық оқиғадан кейін жамбас сүйегінің сынығы және зәр шығарудың бұзылыстары бар екендігі анықталды. Қасаға үстіндегі жұмсақ тіндерде инфильтрация, флюктуация симптомы анықталады. Қуықтың жабық жарақаты,ішпердеден тыс
10. №145 бұйрық туралы түсінік. Жатыр мойнының патологиясын ерте анықтау тәсілдерін атаңыз.
11. Жатыр мойнының цервикальды интраэпителиальды неоплазиясы. Анықтама. Эпидемиологиясы. Жатыр мойнының интраэпителиальды ісіктері (CIN) анағұрлым ауыр онкогенді қауіпті папилломавирусты инфекциямен байланысты жатыр мойны ауруы ретінде анықталады. Бұл термин жасушалардың қарқынды, патологиялық пролиферация және атипия белгілерімен сипатталатын морфологиялық сипаттағы жатыр мойны тіндеріндегі кейбір өзгерістерді білдіреді. Атипия жасушалардың адам папилломавирусының енуіне байланысты олардың қалыпты құрылымын және дифференциациясын жоғалту процесін білдіреді
1. Жеңіл дисплазия (CIN 1). Сипаттамалары: базальды жасушалардың қалыпты пролиферациясымен эпителий құрылымындағы айқын емес өзгерістер. Адамның папилломавирусты инфекциясының морфологиялық белгілері: дискератоз және коилоцитоз. Өзгерістер базальды мембранадан бастап эпителий қалыңдығының 1/3 бөлігін қамтымайды. Мұндай жағдайлар скринингтік зерттеулер кезінде цитологиялық зерттеулерге арналған материалды іріктеу тереңдігі мен көлемінің аздығына байланысты диагноз қоюды қиындатады.
2. Орташа дисплазия (CIN 2). Сипаттамалары: Морфологиялық өзгерістердің неғұрлым айқын түрі. Зақымданулар эпителийдің жарты қалыңдығын жабады, базальді мембранадан басталады.
3. Ауыр дисплазия (CIN 3). Сипаттамалары: эпителийдің үштен екі бөлігінен астамы зақымдалған. Морфологиялық өзгерістердің айқын көрінісі байқалады. CIN 3 патологиялық митоздардың пайда болуымен және көбейтілген (гиперхромды) жасуша ядроларының болуымен сипатталады.
Жатыр мойнының дисплазиясын диагностикалаудың «алтын стандарты» болып табылады:Цитологиялық жағынды;
Колпоскопия (жатыр мойнын микроскоппен қарау);
Жатыр мойнының биопсиясы.