1. Во 2-м периоде родов в тазовом предлежании, плод родился до нижнего угла передней лопатки и дальнейшее его продвижение задержалось. Ваши действия
В нашей стране за критерий жизнеспособности плода (новорожденного) принимается срок беременности
жүктеу/скачать 383,71 Kb.
|
Акушерство и гинекология сессия
| 133. В нашей стране за критерий жизнеспособности плода (новорожденного) принимается срок беременности
А. 20 недель В. 22 недели С. 24 недели Д. 28 недель Е. 32 недели 134.Какой НАИБОЛЕЕ информативный метод для верификации анатомических причин невынашивания беременности? УЗИ органов малого таза МРТ органов малого таза лапароскопия осмотр на зеркалах вагинальное исследование 135. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный инфекционный фактор невынашивания беременности на современном этапе? токсоплазмоз краснуха сифилис условно-патогенная флора хламидиоз 136. Первобеременная 24 лет в сроке беременности 35 недель обратилась в приемный покой с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в объёме 230мл. На УЗИ диагностировано предлежание плаценты. Какая тактика наиболее оправдана в данной ситуации: a)гемотрансфузия, немедленное кесарево сечение b)наблюдение в амбулаторных условиях, антианемические препараты c)немедленное родоразрешение через естественные родовые пути d)госпитализация, контроль за гемоглобином и кровянистыми выделениями e)подготовка родовых путей к родам, гемотрансфузия 137. В родильный дом поступила первобеременная 25 лет с диагнозом: Беременность 41 неделя+4 дня. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в минуту. При вагинальном исследовании - шейка матки расположена центрально, полностью размягчена, укорочена до 1,0 см. Цервикальный канал проходим для 1 п/п за внутренний зев, переходного валика нет. Плодный пузырь цел, предлежит головка. Наиболее вероятная тактика: a) амниотомия, при отсутствии спонтанной родовой деятельности в течение 2 часов - родовозбуждение b) амниотомия, при отсутствии спонтанной родовой деятельности в течение 6 часов - родовозбуждение c) амниотомия, при отсутствии спонтанной родовой деятельности в течение 2 часов - кесарево сечение d) амниотомия, при отсутствии спонтанной родовой деятельности в течение 6 часов - кесарево сечение e) выжидательная тактика до развития самостоятельной родовой деятельности в течение трех дней 138.В родильный дом поступила первобеременная 25 лет с диагнозом: Беременность 40 недель+ 6 дней. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в минуту. Вагинальное исследование: шейка матки отклонена кзади, размягчена по периферии, длиной 3,0 см. Цервикальный канал с трудом проходим до 1 п/п за внутренний зев, определяется переходный валик. Плодный пузырь цел, предлежит головка. Какая тактика из перечисленных ниже наиболее оправдана? выжидательная тактика до развития самостоятельных схваток b) медикаментозная подготовка родовых путей простагландинами с последующей амниотомией c) амниотомия, при отсутствии схваток в течение 2 часов - родовозбуждение d) амниотомия, при отсутствии схваток в течение 6 часов -родовозбуждение e) в течение 24 часов подготовка родовых путей простагландинами 139.В отделение патологии беременных поступила женщина со сроком беременности 32-33 недели, с дородовым излитием околоплодных вод. Состояние беременной удовлетворительное. АД 120/80 мм рт ст. пульс 78 ударов в минуту. Матка не возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 уд.в минуту. Подтекают светлые околоплодные воды в небольшом количестве, без запаха. Какая наиболее вероятная тактика врача на данном этапе для профилактики восходящей инфекции? a)ампициллин 2,0 мг внутривенно 1 раз в день в течение 7 дней b)эритомицин по 500 мг 3 раза в день внутрь в течение 7 дней c)гентамицин по 80,0 мг внутримышечно 2 раза в день в течение 7 дней d)гентамицин 240 мг внутривенно один раз в день в течение 7 дней e)ампицилин или гентамицин внутривенно только с началом схваток 140.Первобеременная 20 лет доношенным сроком беременности, поступила в роддом через 24 часа от начала излития околоплодных вод без родовой деятельности. Какая вероятнее всего тактика врача? a)родовозбуждение окситоцином,гентамицин 240 мг в/в через каждые 12 часов b)выжидательная тактика до начала спонтанной родовой деятельности, ампициллин 2,0 гр в/в через каждые 6 часов c)через 24 часа от момента поступления родовозбуждение окситоцином, эритромицин по 500 мг каждые 6 часов d)родоразрешение путем кесарева сечение сразу после поступлении на фоне введения антибиотиков e)родовозбуждение сразу после поступлении, ампициллин 2,0 гр в/в через каждые 6 часов до рождения ребенка 141.В отделение патологии беременных поступила женщина со сроком беременности 29-30- недели, с дородовым излитием околоплодных вод. Состояние беременной удовлетворительное. АД 120/80 мм рт ст пульс 78 ударов в минуту. Матка не возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 уд.в минуту. Подтекают светлые околоплодные воды в небольшом количестве, без запаха. Какая наиболее вероятная тактика врача на данном этапе для профилактики восходящей инфекции? a)ампициллин 2,0 мг внутривенно 1 раз в день в течение 7 дней b)эритомицин по 500 мг 3 раза в день внутрь в течение 7 дней c)гентамицин по 80,0 мг внутримышечно 2 раза в день в течение 7 дней d)гентамицин 240 мг внутривенно один раз в день в течение 7 дней e)ампицилин или гентамицин внутривенно только с началом схваток 142.Беременная в сроке 41 неделя + 1 день поступила в приемный покой родильного дома по направлению врача женской консультации. Объективно: артериальное давление 110/70 мм рт ст, матка не возбудима, сердцебиение плода ритмичное,142 удара в минуту, шейка матки «созревающая», по Бишоп – 6 баллов, слизистые бели. Информирование беременной о методах родоразрешения, выбирает вагинальные роды. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная дальнейшая тактика ведения беременной? А) амниотомия В) наблюдение С) родовозбуждение окситоцином Д) подготовка шейки матки к родам Е) пальцевая отслойка плодных оболочек 143.Беременная в сроке 41 неделя + 1 день поступила в приемный покой родильного дома по направлению врача женской консультации. Объективно: артериальное давление 110/70 мм рт ст, матка не возбудима, сердцебиение плода ритмичное,142 удара в минуту, шейка матки - созревающая, по Бишоп – 6 баллов, слизистые бели. Информирование беременной о методах родоразрешения, выбирает вагинальные роды. Получено информированное согласие на подготовку шейки матки к родам мизопростолом перорально. Через какой НАИБОЛЕЕ вероятный промежуток времени в часах показано повторное введение мизопростола? А) 1
С) 3 Д) 4 Е) 5 144.К., 27 лет обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия менструации в течение 2 месяцев. С 20 лет состоит на диспансерном учете у терапевта по поводу ревматического порока сердца. Последние 6 месяцев отмечала появление одышки при ходьбе, физической нагрузке. Данная беременность первая по данным комплексного обследования соответствует 6 неделям. Врач- ревматолог консультировавший беременную дал следующее заключение: ревмокардит, активная фаза. Комбинированный порок сердца с преобладанием стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия. Недостаточность митрального клапана II Б степени. Тактика врача акушера- гинеколога женской консультации: А) госпитализировать в терапевтический стационар В) госпитализировать в родильный дом С) направить на прерывание беременности D) направить в перинатальный центр Е ) направить в республиканский центр матери и ребенка жүктеу/скачать 383,71 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|