Острые лейкозы



бет1/9
Дата23.02.2022
өлшемі13,4 Mb.
#132893
  1   2   3   4   5   6   7   8   9

ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ

  • Барях Е.А.

ОСТРЫЙ ЛЕЙКОЗ

  • ≥20% бластов в крови или костном мозге
  • Количество лейкоцитов крови ↑↓ N
  • При низком количестве лейкоцитов бласты в периферической крови могут не обнаруживаться
  • Обычно в гемограмме:
  • Лейкоцитоз, бластемия
  • Нейтропения, hiatus keukemicus
  • Нормохромная анемия
  • Тромбоцитопения

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

  • Пролиферация опухолевого клона
    • Нейтропения
    • Тромбоцитопения
    • Анемия
  • Инфильтрация органов
  • Опухолевая интоксикация
  • Лейкостаз
  • Геморрагический синдром (ДВС)

ЭКСТРАМЕДУЛЯРНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ

  • По мере развития ОЛ клетки обретают способность расти вне органов кроветворения: в коже, почках, мозговых оболочках.
  • КОЖА
  • ДЕСНЫ
  • ЦНС
  • ДРУГИЕ ОРГАНЫ И ТКАНИ

ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ

  • Миелоидные (нелимфобластные)
  • Лимфобластные

КЛИНИЧЕСКИЕ ФАЗЫ И СТАДИИ

  • Активная фаза
  • Ремиссия
    • Минимальная остаточная болезнь
  • Рецидив

ОМЛ

  • Одна мутировавшая клетка дает после деления огромное количество клеток (за 3 мес 1012 клеток) массой 1 кг и начинаются клинические проявления

Заболеваемость ОЛ составляет в среднем 5 случаев на 100 000 населения в год.

  • Заболеваемость ОЛ составляет в среднем 5 случаев на 100 000 населения в год.
  • 75% всех случаев диагностируется у взрослых.
  • среднее соотношение ОМЛ и ОЛЛ составляет 6:1.
  • Встречаемость ОМЛ 2,7 на 100 000 населения и увеличивается с возрастом:
  • дети 6-8 случаев на 1 000 000 населения в год
  • взрослые 12-20 случаев на 1 000 000 населения в год
  • пожилые 40-60 случаев на 1 000 000 населения в год
  • Средний возраст больных данным заболеванием составляет 65 лет.
  • Выявлено, что вероятность развития лейкоза
  • у 50-летнего человека составляет 1 к 50000
  • у 70-летнего - 1 к 7000.
  • Острый миелоидный лейкоз наиболее распространен среди мужчин. У женщин данное заболевание встречается намного реже.
  • По всей вероятности, существует комплекс причин, приводящих к развитию лейкоза.
  • Хромосомные изменения - приблизительно у 60-70 % больных. Предполагается, что они возникают под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды:
  • ионизирующего излучения
  • электромагнитного поля
  • химических веществ (бензин, пестициды, гербециды)
  • химио- и радиотерапии по поводу других опухолей
  • курение (Ряд исследователей предполагает, что около 20% ОМЛ являются следствием курения)
  • Генетические заболевания: синдром Дауна, анемия Фанкони, атаксия-телеангиоэктазия, синдром Вискотта-Олдрича, нейрофиброматоз, синдром Кляйнфельтера, синдром Патау, синдром Швахмана, синдром Костмана.


Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет