Для диагностики ОМЛ необходимо выявление 20% и более бластов в костном мозге или периферической крови

Для диагностики ОМЛ необходимо выявление 20% и более бластов в костном мозге или периферической крови

• Для диагностики ОМЛ необходимо выявление 20% и более бластов в костном мозге или периферической крови
• Исключение: ОМЛ с t(15;17), t(8;21), inv(16) и некоторых случаев эритролейкемии. В этих случаях диагноз ОМЛ устанавливается на основании данных цитогенетики
• Миелобласты, монобласты и мегакариобласты включаются в подсчет бластов.
• В ОМЛ с моноцитоидной или миеломоноцитоидной дифференцировкой, монобласты и промоноциты считаются как эквивалент бластов.
• Эритробласты не подсчитываются как бласты, кроме редких случаев эритроидной лейкемии.
• Перерасчет процента бластов в костном мозге на неэритроидные ядросодержащие клетки производится, если процент ядросодержащих неэритроидных клеток достигает 50 или более.

• При внедрении в диагностику ИФТ FAB классификация была обновлена
• Основана на:
• - морфологии
• - цитохимии
• - иммунофенотипирование

• M0 - острый недифференцированный лейкоз
• М1 - острый миелобластный лейкоз без признаков созревания, >90% бластов
• М2 -острый миелобластный лейкоз с признаками созревания, >10% зрелых, <20% моноцитов
• M2baso – базофильно-клеточный
• М3 - острый промиелоцитарный лейкоз
• гранулярный вариант (М3)
• гипогранулярный вариант (М3v)
• М4 - острый миеломонобластный лейкоз моноцитов - >20% но <80%
• M4eos – с >5% эзинофилией
• М5 - острый монобластный лейкоз, монобластов >50%
• М5а - монобластный без признаков созревания
• М5b – монобластный с признаками созревания
• М6 - острый эритробластный лейкоз (эритробласты ≥50% и миелобласты ≥30% от неэритроидных клеток)
• М7 - острый мегакариобластный лейкоз