16). Пломбирование корневых каналов: временное и постоянное. Пломбирование с использованием гуттаперчевых штифтов. Контроль пломбирования. Основным требованием данного этапа лечения является надежность герметизации корневого канала, исключающая возможность его сообщения с периодонтом и полостью зуба.
Те методы обтурации, которые в настоящее время применяются в клиниках.
Метод заполнения канала одной пастой.
К преимуществам этого метода относятся простота проведения, относительная дешевизна, возможность проведения при узких, искривленных каналах зубов. Но метод имеет серьезный недостаток – он не гарантирует надежной обтурации канала.
Метод применяется для временного пломбирования корневых каналов нетвердеющими лечебными пастами. При постоянном пломбировании каналов одной лишь пастой обычно используются твердеющие материалы на основе цинкоксидэвгенола и резорцин-формальдегидной смолы. Для обеспечения максимальной эффективности пломбирования паста должна иметь консистенцию сметаны.
Пломбирование канала пастой проводится вручную и с помощью каналонаполнителя.
Методика «ручного» пломбирования: 1. Подготовленный к пломбированию и хорошо высушенный корневой канал смазывают веществом, на котором была изготовлена паста (эвгенол, резорцин-формалиновая смесь). Это обеспечивает более легкое продвижение пасты к верхушечному отверстию и препятствует образованию воздушной пробки в апикальной части канала.
2. На кончике эндодонтического инструмента (К-римера, К-файла, корневой иглы) в канал вводят первую порцию пасты в небольшом количестве до верхушки.
3. Конденсируют пасту при помощи ватной турунды на корневой игле, или файле, бумажного штифта.
4. Вносят следующую порцию пасты, но на меньшую глубину и вновь конденсируют в канале.
5. Продолжают введение и конденсацию последующих порций пасты до полного заполнения канала.
6. Избыток пасты над устьем канала продавливают в канал с помощью плотного ватного шарика.
7. Проводят рентгенологический контроль качества пломбирования.
