2. Этиология и патогенез кариеса зубов. Роль микрофлоры, углеводов, свойств слюны и других факторов в развитии кариеса
жүктеу/скачать 479,78 Kb.
|
ГИА Тер стом
- Бұл бет үшін навигация:
- Основные методы обследования.
- Дополнительные методы обследования.
Хронические формы пульпитаОбщим для всех форм хронического пульпита является значительная продолжительность заболевания — от нескольких недель до нескольких месяцев и даже лет. Характерно несоответствие слабой выраженности субъективных признаков (например, болевых) значительной степени разрушения твердых тканей зуба. При наличии труднодоступной для действия раздражителей кариозной полости болевой симптом может отсутствовать. Для всех форм хронического воспаления пульпы характерна длительная боль, возникающая от действия раздражителей, а также отсутствие самопроизвольной и ночной болей. Для хронических форм пульпита характерно ощущение дискомфорта в полости рта в определённых ситуациях: возникновение ноющей зубной боли при приёме пищи, при вдыхании холодного воздуха, при переходе в тёплое помещение после пребывания на холоде, затруднение пережёвывания пищи на стороне расположения зуба с поражённой пульпой из-за боли или кровоточивости. Основные методы обследования. Больного беспокоят ноющие боли в зубе от действия раздражителей (температурных, механических и химических), а также при резкой смене окружающей температуры. Самопроизвольные боли отсутствуют. Из анамнеза выясняется, что зуб ранее болел. Кроме того, возможно бессимптомное течение хронического пульпита, когда жалобы отсутствуют. Зондирование дна кариозной полости болезненно в одной точке. При этом, как правило, не обнаруживается сообщения между кариозной полостью и полостью зуба, вскрытая при препарировании пульпа кровоточит, резко болезненна. Перкуссия зуба безболезненная. Пальпация переходной складки в области проекции верхушки корня зуба безболезненная. Дополнительные методы обследования. Электровозбудимость пульпы снижена до 40–60 мкА. Однако, по данным Л. Р. Рубина, показатели электровозбудимости пульпы в 30 % случаев могут быть в пределах нормы. При рентгенологическом обследовании изменений в области верхушки корня, как правило, не определяется. Но в 30 % случаев могут выявляться расширение периодонтальной щели или очаги разрежения костной ткани у верхушки корня. жүктеу/скачать 479,78 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|