51 У пациентки 29 лет жалобы на нерегулярные менструации , слабость, сухость кожи и выпадение волос. Движения и речь замедлены. На лице определяется отечность, особенно вокруг глаз. Кожа бледная с желтоватым оттенком, на локтях шелушится. Цвет волос на голове тусклый, они сухие и ломкие, усиленно выпадают. Какое исследование наиболее целесообразно провести в первую очередь для уточнения диагноза
1 определение уровня гонадотропина
2 пробы с рилизинг- гормонами
3 определение уровня пролактина
4 +определение уровня ттг 5 определение уровня АКТГ
52 Девушка 16 лет обратилась в связи с отсутствием месячных. Ежемесячно с 15 лет отмечает боли внизу живота, неделю назад обнаружила у себя в животе опухоль. При осмотре рост 160 см, масса 50 кг, вторичные половые признаки развиты хорошо. При пальпации живота опред-ся опухолевидное образование , верхняя граница которого на 4 см выше лона. Наружные половые органы развиты по женскому типу, во входе во влагалище опред-ся синюшного цвета выпячивание. При ректоабдоминальном осмотре в полости малого таза опред-ся образование по величине 16-17 недельной беременности, придатки не опред-ся. Наиболее оправданная тактика.
1 выскабливание полости матки
2 рассчение половых губ
3 +рассчение девтсвенной плевы 4 диагностич. Лапороскопия
5 диагностич. Гистероскопия
53 Женщина 26 лет, беременность 27-28 недели. При осмотре умеренно выраженные отеки, пациентке пришлось снять кольца, поскольку пальцы стали толще. АД 150/80 мм ртст.на левой руке, 135/ 75 мм рт.ст. на правой руке. В ОАМ белок 0,33 г/л, лейкоциты до 10 в п/зр, эритроциты 2-3 в п/зр. Какое из перечисленных состояний НАИБОЛЕЕ вероятно развилось у данной женщины?
a) Преэклампсия b) Острый гломерулонефрит
c) Хронический гломерулонефрит, обострение
d) Пиелонефрит беременных
e) Вегетососудистая дистония
54 ***У пацинтки 29 лет жалобы на нерегулярные менструации с задержками до 9 месяцев, вторичное бесплодие в течение 7 лет. В анамнезе 1 роды. Объективно ожирение 2 степени, начавшееся после родов, нормостенический тип, вторичные половые признаки развиты праивльно. Проведена КТ головного мозга: микроаденома гипофиза. Какое исследование наиболее целесооразно провести в первую очередб для уточнния диагноза:
1 Опред. Уровня гонадотропинов
2 пробы с рилизинг- гормонами