Әртүрлі инфекциялық агенттерден туындаған артриттің диагностикалық критерилері

Антиагреганттар – Тромбоциттердің бірігуін азайтатын дәрілер. Антиагреганттардың әсер ету механизмі тромбоциттердің ЦОГ блокадасымен байланысты, нәтижесінде Тромбоциттерде тромбоциттер агрегациясының қуатты индукторы - Тх2 синтезі бұғатталады. Зақымдалған немесе басқа артерияны қайтадан бітеп тастайтын тромбоздың алдын алу үшін профилактикалық түрде тағайындалады АНТИАГРЕГАНТТАРға ацетилсалициловая кислота; тиклопидин; клопидогрел; дипиридамол; эптифибатид; илопрост; трифлусар;

Ацетил салицил қышқылы 0,5мг бастапқы доза 50-500мг

Әсер ету механизмі:Ацетилсалицил қышқылының негізгі әсер ету механизмі циклооксигеназа ферментінің белсенділігін жою болып табылады, соның нәтижесінде простагландиндер, простациклиндер және тромбоксанның синтезі бұзылады. Простагландиндер өнімінің азаю салдарынан олардың жылуды реттеу орталықтарына пирогенді әсерін әлсіретеді. Сондай-ақ простагландиндердің сезімтал жүйке ұштарына сенсибилизациялық әсері азаяды, бұл олардың ауыру медиаторларына сезімталдығын азайтады. Тромбоксан А2–нің тромбоциттердегі синтезінің қайтымсыз бұзылулары препараттың агрегацияға қарсы әсерімен байланысты. Ацетилсалицил қышқылы сонымен қатар агрегацияға қарсы әсерге ие простациклин синтезделетін эндотелиальды жасушалардың циклооксигеназын бөгейді. Эндотелиалды жасушалардың циклооксигеназалары ацетилсалицил қышқылының әсеріне сезімталдығы аздау және тромбоциттердің ұқсас ферменттерінен айырмашылығы, қайтымды бөгеледі.

Қарсы көрсеткіштері

- ацетилсалицил қышқылы мен салицил қышқылына жоғары сезімталдық

- асқазан және он екі елі ішектің пептикалық жарасы

- қан кетуге жоғары бейімділік

- бүйрек аурулары, бүйрек және/немесе бауыр қызметінің бұзылуы

- антикоагулянттармен бір мезгілде емдеу (қанның ұюын жиі әрі мұқият бақылау жағдайында төмен дозадағы гепаринмен емдеуден басқа)

- глюкозо-6-фосфатдегидрогеназаның тапшылығы

- бронх деміпесі

- созылмалы және қайталанатын диспепсиялық құбылыстар

- сыртартқысында асқазан-ішек жолының жоғарғы бөлімдерінің эрозивті-ойық жаралы зақымдануы

- асқазан-ішектен қан кету

- «аспиринді» бронх демікпесі және «аспириндік» триада

- К витаминінің тапшылығы, гипопротромбинемия

- қолқаның қатпарлы аневризмасы

- жүктілік және лактация кезеңі

- портальді гипертензия

- метотрексатты аптасына 15 мг дозада және одан да көп қабылдау

- 15 жасқа дейінгі балалар және жасөспірімдер

Антикоагулянттар – қанның ұюын төмендететін дәрілер. 1.Тікелей әсер етуші антикоагулянттар - қандағы қандыұыйтатын ықпалдарды тежеп in vivo және in vitro әсер етеді.Тромбоэмболиялық аурулардың алдын алу және емдеуге қолданылады.
2.Тікелей емес антикоагулянттар - витамин К- ның антаганисттері болып табылады.Осы витаминге байланысты бауырдағы қанның ұю ықпалын бұзады, тек in vivo жағдайында әсер етеді. .ТІКЕЛЕЙ ӘСЕР ЕТУШІ АНТИКОАГУЛЯНТТАРҒА Гепарин Актилизе Ингибиторы тромбина: Гирудин, Лепирудин
Төмен молекуларлы дәрілер: Фрагмин Кливарин Клексан Фраксипарин Вессел Дуэ Ф