Клинакалық есепті шешу барысында Де Кервена ауруына да күдіктенеміз.Себебі пациент 1 апта алдын инфекциялық аурумен ауырған.Бірақ
Шағымдары:
жалпы әлсіздік;
- әлсіздік;
- ауырсынуы;
- тез шаршағыштық;
- субфибрилит.
Бірақ пациентте офтальмопатия және кардиопатия бар.
Пальпатор-ЩЖ мөлшері ұлғаяды, тығыз, күрт ауырады, бездің үстіндегі терінің гиперемиясы, аймақтық лимфа түйіндері үлкеймейді. Бездің қабыну процесіне қатысу дәрежесіне байланысты ауырсыну жергілікті немесе диффузды болуы мүмкін.
УДЗ-де: бір немесе екі облыста төмен эхогенділіктің "бұлт тәрізді" (анық емес шектелген) аймақтары, ЩЖ ұлғаюы. Кейде бұл аймақтардың көші-қоны бар.
Лабаратолық тексерісте
ОАК: ЭТЖ-нің 50 мм/сағ-қа дейін күрт үдеуі, лимфоцитоз, лейкоциттердің құрамы және лейкоциттік формула қалыпты, нормохромды және нормоциттік анемия
гипергаммаглобулинемия, гиперальфа-2-глобулинемия;
- фибриногеннің жоғарылауы;
- сілтілік фосфатаза мен басқа бауыр ферменттерінің шамалы жоғарылауы;
|