3. Перечислите последовательность лечения корневых каналов и работы с инструментами. Целью обработки корневого канала является: 1.Устранение инфекции внутри макроканальной системы: а)удаление пульпы или ее распада; б)удаление инфицированного дентина. Эффективное воздействие используемых лекарственных средств на инфекцию микроканалов. 3. Придание к/каналу необходимой формы для пломбирования. Этапы эндодонтического лечения. 1. Предварительное рентгенологическое обследование; 2. Местное обезболивание (по показаниям); 3. Обеспечение асептики и безопасной работы (коффердам, минидам и др.); 4. Раскрытие полости зуба и создание достаточного доступа к устьям к/канала; 5. Первичная очистка к/канала от измененных тканей; 6. Определение рабочей длины канала; 7. Инструментальное прохождение, расширение и формирование корневого канала; 8. Дезинфицирующая обработка к/канала; 9. Обтурация корневого канала; 10. Рентгенологический контроль; 11. Пломбирование полости зуба. Инструментальная обработка корневого канала зуба Препарирование к/канала предполагает: удаление инфицированного дентина; • придание ему сужающейся конической формы. Во временных зубах не следует стремиться к созданию конической формы из-за возможного истончения стенок канала, достаточно удалить инфицированный предентин со стенок. Метод инструментальной обработки к/канала на всто рабочую.
4.Справочник по силлерам и филлерам. Их состав, свойства.1.Силеры (sealing) – эндогерметики, смазывающие и герметизирующие. вещества. 2.Филлеры (filling)– материалы, предназначенные для заполнения просвета корневого канала. Силлер - это жидкая фаза, заполняющая микропространства и микроканалы, твердеющая со временем. Филлер - это твердая фаза пломбировки канала. Роль филлера, чаще всего, выполняют штифты изготовленные из гуттаперчи. Силеры – это пасты, предназначенные для проведения временного пломбирования корневых каналов. Они получили широкое применение в процессе терапии пульпитов в молочных зубах. Ключевое преимущество паст – абсолютная герметичность при заполнении полостей. Силеры в основе которых преобладает цинк и эвгенол, используются отдельно или в сочетании со штифтами.Силеры зачастую проникают через боковые и добавочные каналы, что несет определенную пользу. В таком случае паста принимает активное участие в инфекционном контроле и полностью исключает проникновение микроорганизмов со стенок каналов. Силеры обеспечивают повышение адгезии к дентину. Филлеры или штифты широко используются для заполнения корневых каналов. В большинстве случаев они применяются совместно с силерами. Различают несколько видов штифтов: серебряные; титановые; пластмассовые; гуттаперчевые. Серебряные штифты широко применяются на протяжении последних ста лет.