30 балл растворы, используемые для лечения корневых каналов
Ошибки и осложнения, возникающие при проведении эндодонтического лечения кариеса, их профилактика
жүктеу/скачать 48,84 Kb.
|
30БАЛЛ ЭНДО
- Бұл бет үшін навигация:
- 6. Микробиология эндодонтии.
| 5. Ошибки и осложнения, возникающие при проведении эндодонтического лечения кариеса, их профилактика. Для оценки качества эндодонтического лечения чрезвычайно важно регулярное клиническое и рентгенологическое обследование. По мнению Европейского эндодонтического общества, оценка результатов лечения корневых каналов должна выполняться в течение 1 года после лечения и далее по необходимости. О высоком качестве терапии свидетельствуют следующие результаты: отсутствие боли, отека и иных симптомов, отсутствие изменений в пазухах, сохранение функции зуба и рентгенологическое подтверждение наличия нормальной периодонтальной щели вокруг корня. Неравномерное расширение может рассматриваться как исход заболевания — рубцовые изменения тканей. Причинами осложнений после пломбирования корневых каналов могут быть ошибки, допускаемые на этапах эндодонтического лечения. 1. На подготовительном этапе: Инфицирование корневого канала. Отсутствие адекватного доступа к устью корневого канала. Перфорация дна и стенок полости зуба. 2. В процессе механической обработки корневого канала: Обтурация просвета корневого канала дентинными опилками. Образование апикального уступа при искривлении канала («Zipping»). Чрезмерное латеральное расширение средней трети канала по внутренней кривизне корня («Stripping»). 3. В процессе пломбирования корневого канала: Неоднородное, недостаточное заполнение просвета канала.
6. Микробиология эндодонтии. В эндодонтии важность микробиологического аспекта состоит в том, что для выбора верной методики лечения необходимо знать какие микроорганизмы вызвали пульпит, периодонтит. Под типом микробов подразумевается их отношение к окраске по Грамму, отношение к аэробному или анаэробному метаболизму, отношение к микрофлоре первичной колонизации либо вторичной. Свыше 700 видов бактерий обнаружено в полости рта, но только ограниченное число видов выживает в условиях корневых каналах с некротизированной пульпой. С помощью молекулярно-биологических методов обнаруживаются новые патогенные виды, которые никогда ранее не обнаруживали при эндодонтической инфекции. Эндодонтическая инфекция имеет полимикробную природу. Первичная эндодонтическая инфекция – это преобладание облигатных анаэробных бактерий. Эндодонтическая микрофлора очень вариабельна и может значительно отличаться у каждого индивида. Апикальный периодонтит имеет гетерогенную микробную этиологию и множество бактериальных комбинаций могут быть его причиной. Следующие микроорганизмы наиболее часто являются причиной апикального периодонтита: Вторичная интраканальная инфекция. После тщательной инструментальной и медикаментозной обработки корневых каналов удаляются прежде всего Грам-отрицательые анаэробные палочки, которые чувствительны к ирригантам и медикаментам. жүктеу/скачать 48,84 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|