Синтопия грудной части пищевода
различна на разных уровнях его:
1. Верхняя треть грудного отдела пищевода
- Спереди – трахея, левый возвратный нерв и левая общая сонная а.
- Сзади – позвоночный столб
- Справа – медиастинальная плевра.
2. Средняя треть пищевода
- Спереди и слева - дуга аорты (Th
IV
), бифуркация трахеи и левый бронх (Th
V
)
- Сзади – грудной проток
- Слева и несколько кзади – нисходящая часть аорты
- Справа – правый блуждающий нерв, непарная вена.
3. Нижняя треть грудного отдела пищевода
- Сзади и слева – аорта
- Спереди – перикард и левый блуждающий нерв
- Справа — правый блуждающий нерв, который внизу смещается на заднюю поверхность
При прохождении пищевода
через отверстие диафрагмы образуется мышечный жом –
сфинктер Губарева
Всего 3 сужения:
- Глоточно-пищеводное
- Аорто-бронхиальное
- Диафрагмальное
Кровоснабжение:
I. Шейная часть
За счет ветвей от
нижних щитовидных а.
(aa. thyroideae inferiores) – отходят от щитошейного ствола
II. Грудная часть
За счет ветвей
бронхиальных артерий
, а также
верхних задних межреберный артерий.
III. Брюшная часть
За счет ветвей
левой желудочной а.
и
нижних диафрагмальных артерий
.
by ВиталЯ
Блуждающий нерв
(n. vagus) имеет различную топографию справа и слева
1. Левый блуждающий нерв
Проникает в грудную полость через верхнюю апертуру.
Проходит позади плечеголовной вены.
Спереди пересекает дугу аорты.
На уровне нижнего края дуги аорты отдает
левый возвратный гортанный нерв
(n. laringeus recurrens sinister)
Далее следует по задней поверхности левого бронха.
Затем ложится на
Достарыңызбен бөлісу: |
