7. Инфекционный мононуклеоз. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Инфекционный мононуклеоз
Ветряная оспа. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика
жүктеу/скачать 22,13 Kb.
|
7-9
- Бұл бет үшін навигация:
- Характеризуется
- Диагностика.
| 9. Ветряная оспа. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Ветряная оспа - острая вирусная инфекция, проявляющаяся умеренной лихорадкой, появлением на коже, слизистых оболочках мелких пузырьков с прозрачным содержимым. Этиология. Возбудитель болезни - вирус герпеса типа 3, содержащий ДНК; по свойствам близок к ВПГ и неотличим от возбудителя опоясывающего герпеса, вследствие чего он обозначен как вирус ветряной оспы - зостер. Единственный источник – больной человек. Инфекция передается воздушно-капельным путем, реже контактным или от матери плоду. Патогенез. Входные ворота инфекции - слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Здесь начинается первичное размножение вируса. По лимфатическим путям он попадает в кровь. Током крови вирус заносится в эпителиальные клетки кожи и слизистых оболочек и фиксируется там. Образуются пузырьки, наполненные серозным содержимым, в котором находится вирус в высокой концентрации. Кроме того, вирус ветряной оспы способен поражать межпозвонковые ганглии, кору головного мозга, подкорковую область и особенно кору мозжечка. В очень редких случаях возможно поражение висцеральных органов, прежде всего печени, легких, желудочно-кишечного тракта. Клиника. Инкубационный период продолжается от 11 до 21 сут. (чаще 14—17 сут.). Продромальный период продолжается от нескольких часов до 1—2 сут. (чаще отсутствует). Характеризуется: Слабо выраженным синдромом интоксикации - субфебрильной температурой тела Редко— синдромом экзантемы - мелкоточечной или мелкопятнистой сыпью, которая обычно предшествует высыпанию типичных пузырьков. Период высыпания продолжается 2—5 сут. Заболевание обычно начинается остро, с повышения температуры тела до 37,5—38,5 °С, умеренно выраженных проявлений интоксикации. Динамика развития элементов сыпи (пятно — папула — везикула — корочка) происходит быстро: пятно превращается в везикулу в течение нескольких часов, везикула — в корочку за 1—2 сут, которые постепенно (в течение 4—7 сут.) подсыхают и отпадают; на их месте может оставаться легкая пигментация, в некоторых случаях — единичные рубчики. В самой визикуле наход. вирус, поэтому нельзя купать и чесать, чтобы избежать распространение вируса. Каждое новое высыпание сопровождается повышением температуры тела, поэтому температурная кривая при ветряной оспе неправильного типа. Период выздоровление продолжается в течение 1—2 нед. после появления последних элементов сыпи. Диагностика. ОАК - лейкопения, лимфоцитоз, СОЭ в пределах нормы. В случае развития бактериальных осложнений – лейкоцитоз, нейтрофилез, ускорение СОЭ. ОАМ – показатели в норме. ИФА крови на определение вируса 3 типа. ПЦР на определение 3 типа герпеса. жүктеу/скачать 22,13 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|