ется постепенно. Нередко отмечаются тош нота, рвота, спутанность сознания, фокаль ные или генерализованные судороги. Об ширные кровоизлияния более чем у поло вины больных несовместимы с жизнью и заканчиваются в течение нескольких дней летальным исходом. У выживших сознание возвращается, неврологический дефицит постепенно регрессирует по мере рассасы вания излившейся крови. Гематома в области базальных ядер и внутренней капсулы вызывает контрала- I теральные гемипарез, гемианестезию и го- Рис. 13.13. Горизонтальный срез больших noJ®
ш арий головного мозга по Ф лексигу: латер аЛ ^И
гематома в левом полуш арии.
монимную гемианопсию (три геми-). аф* зию (при поражении доминантного n°"v, шария) или анозогнозию (при поражент_ субдоминантного полушария). При бо ших гематомах нарушается созна вплоть до развития комы. По отношен** к внутренней капсуле гематомы этой л лизации делятся на три варианта: я{ ральная гематома (при сохранной вНУУ^^ш ней капсуле гематома располагается рально — в узлах основания мозга), льная (располагается кнутри от вн) ней капсулы) и тотальная (гематома Ра Рис. 13.12. Варианты внутримозговых гема
Ф ронтальны е срезы полушарий головного мозга
уровне таламуса: а — латеральное кровоизлия
в левое полушарие большого мозга; б — медиальн
кровоизлияние в таламус; в — тотальное кро н
лияни е в левое полушарие большого мозга с
про- рывом крови в желудочковую систему мозга
(обла
сти гематом указаны стрелками).
л 13 Сосудистые
заболевания головного и
спинного
мозга
----------------------------------------
