держание). Вследствие нарушения функции терморегуляции на уровне гипоталамуса вскоре повышается температура тела до суб- фебрильных цифр. Все эти симптомы явля ются общемозговыми и встречаются при внутримозговой гематоме любой локализа ции. Признаки наличия гемиплегии: пово рот глазных яблок в сторону очага (выклю чен центр содружественных движений глазных яблок, который находится во вто рой лобной извилине), т.е. «больной смот рит на очаг». Нередко можно выявить ани- зокорию: мидриаз на стороне очага (вслед ствие сдавления глазодвигательного нерва в месте прохождения его через мозжечко вый намет) с отсутствием реакции этого зрачка на свет; при наличии миоза возни кает подозрение на поражение моста мозга. Наблюдается асимметрия лица: на стороне гемиплегии сглажена носогубная складка, снижен мышечный тонус круговой мышцы рта и щечной мышцы — это проявляется тем, что щека «парусит» при выдохе (боль ной как будто «курит трубку»), В парализо ванных конечностях снижен мышечный тонус. В этом можно убедиться, если обе руки пассивно поднять, заложить за голову и затем отпустить: парализованная рука па дает как плеть, а непаретичная рука плавно спускается по шее и туловищу. В положе нии лежа строго на спине наблюдается ро тирование паретичной стопы и голени кнаружи (симптом ротированной стопы Н.К.Боголепова). На этой же стороне вы является знак Бабинского. Гемианестезию определяют по наличию реакции больного на интенсивно вызываемую боль (покалы вание вокруг ноздрей, сдавление мочек уха,
