А. Д. Нурахова, Л. Т. Ералиева клиникалық лабараториялық диагностика бойынша ұлттық Әдістеме

Жүре пайда болған жетіспеушіліктер:

1. Цитостатикалық және сәулелік терапия;

2. Спленэктомиядан кейінгі жағдай;

3. Гастроэнтеропатиялар, күйіктер кезіндегі ақуыздың жоғалуы;

4. Лимфома;

5. Моноклональды гаммапатиялар (Ig M емес).

Туа біткен жеткіліксіздігі:

1. Агаммаглобулинемия (ауру Брутона);

2. IG m селективті тапшылығы.

1. 
   Декстрандар, алтын препараттарын қабылдау.
   

Комплемент компоненттері - СЗ, С4 (Complement componentos СЗ, С4) - комплемент жүйесінің жай-күйін сипаттайтын көрсеткіштер.

Комплемент жүйесі-бұл иммундық жауап пен қабыну реакциясын дамытуда маңызды рөл атқаратын әр түрлі қан ақуыздарының (20-дан астам) полифункционалды кешені. Олар активтендірудің каскадты реакцияларына қатысады, антиген-антиденело кешендерімен, бір-бірімен, жасушалық мембраналардың компоненттерімен белгілі бір ретпен өзара әрекеттеседі. Комплемент жүйесін белсендірудің нәтижесі вирустар мен бактериялардың бұзылуы болып табылады, патологиялық жағдайларда өз ағзасының жасушаларының зақымдануы байқалуы мүмкін. Комплементтің әсерлеріне патогенді агенттердің опсонизациясын (әрі қарай фагоцитозға ықпал ететін беттің өзгеруі), бактериялық жасушалардың цитолизін іске қосуды, лейкоциттердің хемотаксисін активтендіруді, тегіс бұлшықеттің тонусына әсер етуді, биологиялық белсенді заттардың базофилдермен шығарылуын ынталандыруды және басқа да комплементтің компоненттері көбінесе бауырда синтезделеді және қалыпты жағдайда функционалдық белсенді емес молекулалар түрінде қанда болады. Комплемент жүйесін активтендіру антиген-антиденело кешендерінің әсерімен (классикалық жол) немесе антиденелердің қатысуынсыз - бактериялардың липополисахаридтерінің, вирустардың және вирус жұқтырған жасушалардың тікелей әсерінің нәтижесінде (балама жол) болуы мүмкін. Қандағы комплемент компоненттерінің деңгейі олардың синтезі, тозуы және тұтыну процестерінің динамикасын көрсетеді және қалыпты жағдайда кең көлемде өзгереді. Комплемент компоненттерінің немесе олардың тежегіштерінің тұқым қуалайтын тапшылығы аутоиммундық бұзылуларға, қайталанған бактериялық инфекцияларға, созылмалы қабыну жағдайларына әкелуі мүмкін. Қанда ең көп мөлшерде ұсынылған комплементтің СЗ және С4 компоненттері комплемент жүйесінің жай-күйін сипаттау үшін клиникалық практикада жиі қолданылады.

СЗ-комплемент жүйесінің орталық компоненті, қабынудың жіті фазасының ақуызы, плазманың негізгі гликопротеиндерінің бірі. Молекулалық салмағы шамамен 180 000 Иә. Комплемент компоненті комплемент жүйесін активтендірудің классикалық, сондай-ақ балама жолында қатысады (жалпы терминалдық жол басталатын позицияда). СЗ-комппемент жүйесінің басты опсонині. Оның ыдырау өнімі - СЗа, комплементтің анафилатоксиндерінің бірі болып табылады – ұн жасушаларының дегрануляциясын, тамырлардың өткізгіштігінің жоғарылауын, тегіс бұлшықеттердің қысқаруын тудырады. СЗ катаболизмінің жылдамдығы шамамен бір сағат ішінде плазма пулының 2% - ын, жартылай өмір периоды-60-80 сағ, синтез жылдамдығы бір сағат ішінде дене салмағының шамамен 1 мг/кг-ын құрайды. СҚ мазмұны комплемент жүйесін активтендірудің классикалық және балама жолы кезінде оны тұтыну салдарынан төмендейді. Жедел фазаның реакциялары кезінде СЗ деңгейі 2 еседен аса сирек өседі, бір мезгілде оны тұтыну синтездің жоғарылауын бүркемелеуі мүмкін.