16.2 Вирусты инфекция
Жедел вирусты гепатиттер - жұқпалы паренхиманың диффузды қабынуымен сипатталатын ерекше вирустардан туындаған жұқпалы аурулардың тобы.
Өзіндік ауруы болып табылмайтын және негізгі аурудың синонимін (мононуклеоз, герпес, аденовирус инфекциясы) құрайтын басқа да жұқпалы гепатиттер бар.
Қазіргі уақытта гепатотроптық вирустың (А, В, С, Д, Е, Г) алты түрі анықталды, олар барлық вирустық гепатиттің 90% -ын құрайды. Сонымен қатар, гепатит А және Е вирустары тек аурудың жетел формасын тудырады, ал B, C, D вирустары аурудың созылмалы түрінің себебі болуы мүмкін, ол көбінесе прогреске жетеді және цирроз мен бауыр ісігінің дамуының нәтижесінде науқастың мүгедектігі мен өліміне әкеледі.
Жедел вирустық гепатиттің клиникалық көрінісі - асимптомды белгіден ауыр ағыммен өтуі мүмкін.
Созылмалы гепатит - бауырдың диффузиялық зақымдануы, кем дегенде 3 айға созылады.
Созылмалы гепатит алкогольден, бауырға улы әсерден, есірткі әрекеті, α1-антиприпсина тапшылығы және басқа да факторлардың нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Алайда, негізгі себебі - В, С, Д жедел вирусты гепатиттерден дамиды. Созылмалы вирустық гепатиттің созылмалы кезеңге өтуі 2 айдан астам уақыт бойы ААТ белсенділігінің жоғары болуы (5-10 жоғары), HBsAG (өткір кезеңнен кейін 6 ай) болуы, бауыр паренхимасының құрылымы, бауыр липопротеиніне (10-12 аптадан артық) және басқа да белгілерге T-лимфоцит сезімталдығының болуы.
Созылмалы вирустық гепатит 30 жастан асқан ер адамдарда жиі кездеседі.
Қызмет деңгейіне қарай созылмалы вирустық гепатиттің 3 түрі бар: созылмалы, созылмалы және белсенді созылмалы белсенді гепатиттер - цирроз.
Клиникалық көрініс аурудың фазасы (өршу немесе ремиссия) арқылы анықталады. Әдетте пациенттер әлсіздік, салмақ жоғалту, аузында ащы дәм, тітіркену, дұрыс гипохондриядағы ауырсыну (ауырсыну) туралы шағымданады.
Жедел және созылмалы вирустық гепатиттің диагностикасы науқастың эпидемиологиялық, клиникалық және зертханалық зерттеулеріне негізделген.
Достарыңызбен бөлісу: |
