А. Д. Нурахова, Л. Т. Ералиева клиникалық лабараториялық диагностика бойынша ұлттық Әдістеме



бет175/395
Дата13.09.2020
өлшемі1,76 Mb.
#78486
1   ...   171   172   173   174   175   176   177   178   ...   395
Байланысты:
КДЛ бойынша ұлттық әдістеме

Лецитинді дәндер-қуықасты безінің эпителийі секрециясының ерекше өнімі, сүттің құпиясын береді, фосфатидтерге жатады; қалыпты құпия оларға бай. Олардың санының азаюы лейкоциттер санының артуымен қатар простата қатерлі ісіктерінде, қабыну процестерінде байқалады.

Қуық асты безінің секретінде балауыз тәрізді цилиндрлерді еске түсіретін Труссо-Лаллеман торы және Шарко-Лейден кристалдарына ұқсас Беттхер кристалдары бар. Олардың пайда болуы простатиттермен байланыстырады.

Қатерлі ісіктердің жасушалары жиегі фестон тәрізді кешендер түрінде жиі кездеседі.

Саңырауқұлақтың элементтері простата грибокпен зақымданғанда табады.

Ретенциялық синдром (тоқырау синдромы) бездің аденомасы кезінде байқалады; макрофагтардың көптігімен, бөгде денелер мен амилоидты телесц типті көп ядролы жасушалардың болуымен көрінеді.

Ұсынымдар: ауырсыну немесе шеттегі ыңғайсыздық, іштің төменгі жағы, ауырсыну немесе ерте ұрық анықтау кезінде талдау тапсыру қажет. Сондай-ақ, УДЗ простатадағы өзгерістерді анықтау көрсеткіші болып табылады.

Қынап пен жатыр мойнынан бөлінетін заттарды зерттеу

Қынап сұйықтығының мөлшері қалыпты жағдайда тәулігіне 0,76-4,5 мл құрайды. Оның өнімі аллергиялық реакциялар мен дисгормоналдық бұзылулар нәтижесінде жыныстық қозу кезінде өседі.

Қынап сұйықтығы құрамында калий, натрий, магний иондары, хлоридтер, ақуыз, иммуноглобулиндер, ферменттер (АлАТ, АсАТ, ЛДГ, ЩФ және т.б.), микроэлементтер және басқа биологиялық белсенді заттар бар.

Қынап ішіндегісіне лактобактериялар мен стафилококтар жиі кездесетін түрлі микроорганизмдер кіреді.

Қынап микроэкожүйесінің тұрақтылығының маңызды факторы РН – 3,8-4,2 физиологиялық МӘНІ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ. Дені сау әйелдерде қынап құпиясы қынап таяқшалары (Додерлейн таяқшалары) мен жалпақ эпителийден тұрады.

Қынап секретінің сипатына байланысты қынап тазалығының 4 дәрежесі бар:

I дәреже – жыныстық ағзалардың сау жағдайын сипаттайды. Құпияда – қынап таяқшалары мен бірлі-жарым жасушалары жазық эпителий; реакция құпиясын қышқыл.

ІІ дәрежелі-қандай да бір жалпы және жергілікті аурулар болмаған жағдайда; құпия қынап таяқшасынан тұрады, бірақ басқа микробтар (сүт қышқылды, ішек таяқшалары), бірлі – жарым лейкоциттер, көп эпителиалды жасушалар бар; реакция-қышқыл.

ІІІ дәреже-жыныс аппаратының патологиялық жағдайы кезінде байқалады; қынап таяқшалары аз, бұл ретте әртүрлі микрофлоралар мен лейкоциттер (стрептокококкалар, стафилококкалар, саңырауқұлақтар және т. б.) басым; асқазан-ішек реакциясы әлсіз.

IV дәреже-қынап қабырғасының ауруларында байқалады; қынап таяқшаларының секретінде жоқ, патогенді микроорганизмдер өте көп, трихомонадалар, лейкоциттер көп, эпителиалды жасушалар аз, реакция аз.

Әйелдердің жыныс жолдарынан патологиялық шығулар бели деп аталады. Олардың пайда болу себебі инфекциялар, паразиттік және глисталық инвазиялар, микоздар, ісіктер, механикалық және термиялық әсерлер және т. б. болуы мүмкін.

Қынаптың қабынуы (вагинит, кольпит) трихомонадтық инвазия, септикалық инфекция, гонорея, candida тектес саңырауқұлақтар (саңырауқұлақ кольпит) және басқа да себептер бойынша пайда болуы мүмкін. Бөліну сипаты-іріңді, шырышты, ақ ақтар, олардың микроскопиялық және бактериологиялық зерттеуі аурудың себебін анықтауға және тиісті ем тағайындауға көмектеседі. Осы мақсатта қынап немесе жатыр мойны бетінен қыртыстар зерттеледі. Қынаптан бөліністерді зерттеу кезінде мүмкін болатын олжа қынаптың қатерлі ісігінің ыдырауы кезінде кездесетін қан қоспасы немесе үлкен атипті жасушалардың жиналуы болуы мүмкін.

Әйел жыныс мүшелерінің жұқпалы ауруларының қатарына жатырдың, жатыр түтіктерінің, аналық бездердің, қынаптың туберкулезді зақымдануы жатады. Гениталий туберкулезінің диагностикасы өте күрделі, себебі бұл ауру өткір қабыну түрінде сирек көрінеді. Гениталий туберкулезінің зертханалық диагностикасы бельдерді, гистологиялық препараттарды (жағындылар, қырындылар) зерттеуге, туберкулез таяқшасын анықтауға, бактериологиялық зерттеулерге негізделеді. Қынап жағындыларының жасушалық құрамын зерттегенде жыныс гормондарының циклді өзгеретін секрециясының әсерінен жасушалардың жетілу сипатын да анықтауға болады.

Жағындыда эстрогенді стимуляцияның төмен болуы кезінде парабазальды жасушалар анықталады, жағындыда эстрогенді стимуляцияның өсуіне қарай аралық жасушалардың құрамы артады, ал жоғары стимуляция кезінде – беттік. Бұл өзгерістерді сандық бағалау пісу индексі, кариопикнотикалық және эозинофильді индекстердің көмегімен жүргізіледі.

Қалыпты кариопикнотический индексі тең: фолликулярную фазаға – 1-30 %,ортасында цикл – 50-80 % - ға, лютеиновую сатысына – 80 %, эозинофильный индексі тең"



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   171   172   173   174   175   176   177   178   ...   395




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет