Общественная и индивидуальная профилактика железодефицитных состояний
68
15. Общественная и индивидуальная
профилактика железодефицитных
состояний
Меры общественной профилактики
Если распространенность ЖДА в стране или регионе превышает 40%, эксперты
ВОЗ рекомендуют проведение
фортификации
,
которая предусматривает обо-
гащение железом наиболее употребляемых населением продуктов питания.
Обычно в качестве таких продуктов выбирают хлеб или макаронные изделия.
Важно, чтобы доля населения,
употребляющего продукт, обогащенный желе-
зом, составляла не менее 65–95%. Фортификация затруднена из-за отсутствия
идеального
пищевого продукта, хорошо переносимого соединения железа,
а также проблем с его всасываемостью. Эффективность фортификации состав-
ляет около 50% среди охваченного населения.
Меры индивидуальной профилактики
Более эффективной считается профилактика ЖДА у населения, представляю-
щего группы риска развития анемии. Этот вид профилактики получил название
саплиментации
(от англ. supplementation) и подразумевает
добавку веществ
(железа, йода и др.) извне
[1]
. Наиболее показательным примером саплимента-
ции является применение препаратов железа у беременных женщин для про-
филактики ЖДА. Согласно рекомендациям ВОЗ, препарат железа в дозе 60 мг/
кг в сутки применяют во II и III триместрах беременности и в течение 3 мес. лак-
тации. Национальные рекомендации США предусматривают
применение пре-
парата железа в дозе 30 мг/кг в сутки в течение всего периода беременности.
Однако даже при охвате саплиментацией до 95% беременных женщин эффек-
тивную дозу железа получают только 67% женщин.
Достарыңызбен бөлісу: