А., Юдина Е. Е. Контрольно-измерительные материалы по дисциплине «Внутренние болезни» для студентов 4 курса медицинского факультета



жүктеу/скачать 1,12 Mb.
бет17/17
Дата26.12.2023
өлшемі1,12 Mb.
#199408
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17
Байланысты:
Тестовые задания по дисциплине ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗ...

Тема «Инфаркт миокарда»
1. Инфаркт миокарда – это:

  1. коронарогенный ишемический некроз миокарда

  2. фибриноидный некроз

  3. апоптоз кардиомиоцитов

  4. все перечисленное

2. Наиболее частой причиной инфаркта миокарда является:

  1. тромбоз коронарных артерий

  2. спазм коронарных артерий

  3. воспаление коронарных артерий

  4. отёк коронарной артерии

3. Перечисленные признаки болевого синдрома характерны для инфаркта миокарда, за исключением:

  1. длительность более 30 минут

  2. недостаточная эффективность нитратов при сублингвальном приеме

  3. высокая интенсивность боли

  4. без четкой иррадиации

4. Гипертермия на 2-3 сутки при неосложненном инфаркте миокарда обусловлена

  1. синдромом Дресслера

  2. резорбционно-некротическим синдромом

  3. тромбэндокардитом

  4. сердечной недостаточностью

5. «Перекрест» между числом лейкоцитов с СОЭ наблюдается при инфаркте миокарда

  1. на 2-е сутки

  2. на 3-4-е сутки

  3. на 14-е сутки

  4. на 7 сутки

6. На ЭКГ при остром инфаркте миокарда зону некроза отражает

    1. патологический зубец Q

  1. подъем сегмента ST

  2. снижение амплитуды зубца R

  3. «коронарный» зубец Т

7. На ЭКГ при остром инфаркте миокарда зону трансмурального повреждения отражает

  1. патологический зубец Q

  2. подъем сегмента ST

  3. «коронарный» зубец Т

  4. депрессия сегмента ST

8. На ЭКГ при остром инфаркте миокарда зону трансмуральной ишемии отражает

  1. патологический зубец Q

  2. подъем сегмента ST

  3. отрицательный зубец Т

  4. удлинение интервала PQ

9. Нейролептоанальгезия при инфаркте миокарда проводится:

  1. фентанилом и дроперидолом

  2. омнопоном и димедролом

  3. анальгином и аминазином

  4. всеми перечисленными препаратами

10. Инфаркт миокарда всегда является формой ИБС

  1. да

  2. нет

11. В подавляющем большинстве случаев инфаркт миокарда поражает:

  1. левое предсердие

  2. левый желудочек

  3. правый желудочек

  4. без существенной разницы

12. К атипичным клиническим вариантам инфаркта миокарда не относят:

  1. астматический вариант

  2. гастралгический вариант

  3. церебральная форма

  4. Х-инфаркт миокарда

13. На ЭКГ острейшая стадия инфаркта миокарда характеризуется:

  1. формированием отрицательного зубца Т

  2. монофазным подъемом сегмента ST

  3. регрессом амплитуды зубца R

  4. формированием патологического зубца Q

14. Подострая стадия инфаркта миокарда на ЭКГ характеризуется:

  1. появлением патологического зубца Q

  2. появлением отрицательного зубца Т

  3. смещением сегмента ST к изолинии

  4. уменьшением амплитуды отрицательного зубца Т

15. Продолжительность острейшей стадии инфаркта миокарда

  1. до 2 часов

  2. от нескольких часов до 7 суток

  3. от нескольких часов до 9 суток

  4. длительность определяется полным исчезновением осложнений

16. Подострая стадия инфаркта миокарда заканчивается:

  1. к 4-й неделе инфаркта миокарда

  2. при нормализации «кардиоспецифических» ферментов

  3. при исчезновении периинфарктной стенокардии

  4. к 2-3 неделе

17. Какой из перечисленных симптомов может наблюдаться при постинфарктном кардиосклерозе?

  1. нарушение ритма

  2. правожелудочковая недостаточность

  3. аневризма левого желудочка

  4. все перечисленное

18. Основные осложнения, связанные с введением наркотических анальгетиков у больных острым инфарктом миокарда следующие:

  1. угнетение дыхания

  2. артериальная гипотония

  3. синусовая брадикардия

  4. все перечисленное

19. Для заднедиафрагмальной локализации острого трансмурального инфаркта миокарда наиболее типично проявление изменений в следующих отведениях
на ЭКГ:

  1. 2-е, 3-е стандартные отведения, AVF

  2. 1-е,2-е стандартные отведения, AVL

  3. 1-е стандартное отведение, V5-V6

  4. AVL, V1-V4

20. Какой из перечисленных лабораторных показателей подтверждает развитие инфаркта миокарда в первые 4 часа от начала заболевания?

  1. КФК

  2. ЛДГ

  3. щелочная фосфатаза

  4. g-глютаматтранспептидаза

21. Наиболее точным ЭКГ - диагностическим признаком трансмурального инфарк­та миокарда является:

  1. наличие комплекса QS

  2. негативный зубец Т

  3. смещение сегмента ST ниже изолинии

  4. снижение амплитуды зубца R

22. Ранними осложнениями инфаркта миокарда являются все ниже­перечисленные синдромы, кроме:

  1. индрома Дресслера

  2. кардиогенного шока

  3. аритмий

  4. парез желудка

23. Что такое синдром Дресслера, развивающийся при ОИМ?

  1. разрыв межжелудочковой перегородки

  2. аутоаллергическое воспаление

  3. отрыв сосочковой мышцы

  4. ничего из перечисленного

24. Что не относится к осложнениям острого инфаркта миокарда в остром пе­риоде?

  1. разрыв сердца

  2. кардиогенный шок

  3. нарушение ритма сердца

  4. синдром Дресслера

25. Какой симптом типичен для синдрома Дресслера?

  1. перикардит

  2. плеврит

  3. увеличение количества эозинофилов

  4. все вышеперечисленное

26. Какой признак наиболее характерен для тампонады сердца?

  1. увеличение пульсового давления

  2. глухие тоны сердца

  3. парадоксальный пульс

  4. усиленный верхушечный толчок

27. Что из перечисленного не входит в понятие "резорбционно-некротический синдром"?

  1. повышение температуры тела

  2. нейтрофильный сдвиг

  3. увеличение уровня щелочной фосфатазы

  4. увеличение СОЭ

28. Наиболее информативным методом определения некротических изменений в миокарде является:

  1. определение СОЭ и лейкоцитов

  2. определение ЛДГ в крови

  3. определение тропонинов

  4. определение уровня трансаминаз в крови

29. Для кардиогенного шока характерны все признаки, кроме:

  1. снижение АД менее 90/50 мм рт.ст.

  2. брадикардия

  3. акроцианоз

  4. олигоанурия

30. В каких отведениях ЭКГ выявляется инфаркт переднебоковой локализации?

  1. AVL, V5-V6

  2. 2,3 стандартные, AVF, V1-V3

  3. 2,3 стандартные, AVF-V1-V3

  4. V3-V6

31. Как следует квалифицировать ухудшение в течении болезни, если у бо­льного на 3-й неделе острого инфаркта миокарда возникли интенсивные сжимающие боли за грудиной, появилась отрицательная динамика на ЭКГ и вновь повысилась активность АСТ, АЛТ, КФК-МВ:

  1. рецидивирующий инфаркт миокарда

  2. повторный инфаркт миокарда

  3. развитие синдрома Дресслера

  4. вариантная стенокардия

32. Наиболее характерный ЭКГ-признак крупноочагового трансмурального инфаркта миокарда :

  1. горизонтальная депрессия ST

  2. депрессия ST выпуклостью кверху и несим­метричный зубец Т

  3. подъем ST

  4. зубцы QS

33. Инфаркт миокарда считается затяжным если:

  1. наблюдается возникновение клиники инфаркта и новых зон некроза в течение последующих 72 часов

  2. наблюдаются возникновение клиники и новых зон инфаркта в течение последующих 2 недель

  3. наблюдаются возникновение клиники и новых зон инфаркта в поледующие 4 недели

  4. если инфаркт миокарда не купируется в первые 2 часа от начала

34. Больным, перенесшим инфаркт миокарда, назначают длительно аспирин (ацетилсалициловую кислоту), потому что он:

  1. препятствует агрегации тромбоцитов

  2. лизирует образовавшиеся тромбы

  3. ингибирует внутренний механизм свертывания крови

  4. увеличивает доставку кислорода миокарду

35. Какие из указанных изменений ЭКГ характерны для инфаркта миокарда?

  1. патологический зубец Q

  2. конкордатный подъем сегмента SТ

  3. низкий вольтаж зубца Р в стандартных отведениях

  4. отсутствие зубца Т

36. Повышение каких сывороточных ферментов наблюдается в первые 8-12 часов инфаркта миокарда?

  1. креатининфосфокиназы (КФК)

  2. лактатдегидрогеназы (ЛДГ)

  3. аспартатаминотрансферазы (АсТ)

  4. всех перечисленных

37. Какие эхокардиографические признаки характерны для инфаркта миокарда?

  1. диффузный гиперкинез

  2. диффузный гипокинез

  3. локальный акинез

  4. локальный гиперкинез

38.Длительность острейшего периода инфаркта миокарда:

  1. до 6 час

  2. до 2 час

  3. до 30 мин

  4. до 12 час

39. Длительность острого периода инфаркта миокарда:

  1. до 2 час

  2. до 1 мес

  3. до 10 дней

  4. до 18 дней

40. Для болевого синдрома при инфаркте миокарда характерно

  1. локализация за грудиной

  2. длительность более 30 мин

  3. иррадиация в левую ключицу, плечо, шею

  4. сжимающий, давящий характер

  5. все перечисленное

41. Какую терапию необходимо проводить на догоспитальном этапе при инфаркте миокарда:

  1. кислород, нитроглицерин, аспирин, морфин

  2. кордиамин, анальгин, эуфиллин, гепарин

  3. конкор, феназепам, нитроглицерин, панангин

  4. эналаприл, аспирин, фуросемид, валидол

42. Проведение тромболитической терапии при инфаркте миокарда подразумевает назначение:

  1. аспирина

  2. дигоксина

  3. стрептокиназы

  4. аминокапроновой кислоты

43. При астматическом варианте клиники инфаркта миокарда наблюдаются признаки:

  1. бронхиальной астмы и астматического статуса

  2. ложного крупа

  3. отека легких

  4. острого легочного сердца

44. При передне-перегородочной локализации инфаркта миокарда ЭКГ -изменения будут наблюдаться в отведениях:

  1. V1 – V2

  2. V5 –V6

  3. II – III

  4. aVF, III

45. «Застывшая ЭКГ» при инфаркте миокарда наблюдается в результате развития:

  1. отрыва сосочковой мышцы

  2. разрыва межжелудочковой перегородки

  3. формирования аневризмы ЛЖ

  4. развития синдрома Дресслера

46. Осложнения инфаркта миокарда считаются поздними если они возникли спустя:

  1. 2 дней от возникновения ИМ

  2. 2 недель от возникновения ИМ

  3. 4 недель от возникновения ИМ

  4. 6 месяцев от ИМ

47. Препаратами выбора для купирования ангинозных болей при ИМ являются:

  1. наркотические анальгетики

  2. НПВП

  3. закись азота

  4. все перечисленное

48. С целью предупреждения повторного тромбообразования на госпитальном этапе лечения инфаркта миокарда назначается:

  1. варфарин

  2. пентоксифиллин

  3. дипиридамол

  4. гепарин






жүктеу/скачать 1,12 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет