б) Аспаптық зерттеу
ЭКГ;
Кеуде клеткасының рентгенографиясы.
Жалпы қан анализі:
Гемоглобин (Hb) г/л 107 (Қалыпты 140-160г/л.)
Эритроциттер х10 12/л 3,8
Түсті көрсеткіш 0,8
ЭТЖ мм/сағ 39 (Қалыпты 2-15 мм/сағ.)
Лейкоциттер х10 9/л 11,0 (Қалыпты 4-9 х10 9/л.)
Эозинофильдер % 2
Таяқша ядролы % 3
Сегмент ядролы % 54
Лимфоциттер % 29
Моноциттер % 4
Тромбоциттер х10 9/л 267
Ретикулоциттер % 5
Көрсеткіш:Лейкоцитоз, ЭТЖ-ның жоғарылауы, гипогемоглобинемия.
Жалпы зәр анализі
Түсі сарғыш
Реакциясы қышқыл
Мөлдірлігі мөлдір
Салыстырмалы тығыздығы 1018
Ақуыз —
Қант —
Лейкоциттер 1-2 к/а
Эритроциттер 0-2 к/а
Цилиндрлер —
Жалпақ әпителий 2-3 к/а
Көрсеткіш:зәр анализі қалыпты,патологиялық өзгерістер жоқ.
Биохимиялық қан анализі
Жалпы билирубин ммоль/л 8,0
Тура билирубин ммоль/л 2,0
Тура емес билирубин ммоль/л 6,0
Сілтілі фосфатаза U/i 420 (Қалыпты 120-145)
Алат г/л 12
Асат г/л 19
Несепнәр ммоль/л 4,13
Креатинин ммоль/л 49
Жалпы ақуыз г/л 71
С-реактивті ақуыз 10 (Қалыпты 0.08)
Тимол сынамасы Бірл. 4,5
Калий ммоль/л 4,22
Натрий ммоль/л 142,8
Көрсеткіш:Сілтілі фосфатаза деңгейінің және С-реактивті ақуыздың мөлшері жоғарылаған.
Коагулограмма
ПТИ 84,3
Фибриноген г/л 4,5
Фибрин белсенділігі 10
РФМК 50
РКС Теріс
Тромбин уақыты 18
БПТУ 37
Көрсеткіш:коагулограмммада патологиялық өзгерістер байқалмайды, қалыпты.
Қақырықты талдау:
Түсі: сұр түсті, іріңді бөлінді сипаты: шырышты-іріңді, тұтқыр.
Қақырықты бактериальді зерттегенде пневмококкты флора анықталған. Микроскопиялық зерттеуде қақырықтан лейкоциттер анықталған.
ЭКГ:
Жүрек ырғағы синусты, ЖЖЖ 78 рет минутына. Жүректің электр осі қалыпты. Ошақты өзгерістер жоқ.
Клиникалық диагнозды негіздеу:
Өкпе тінің тығыздалу синдромы: Шырышты-іріңді, көбінесе таңертеңгі уақытта түсетін қақырықты жөтел, оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде: дауыс дірілінің күшеюі перкуссияда перкуторлы дыбыстың қысқаруы, везикулярлы тыныстың әлсіреуі, ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдардың естілуі.
Ауырсыну синдромы: Жөтелгенде, дем алғанда күшейетін оң жақ кеуденің шаншып ауырсынуы.
Интоксикациялық синдром: Дене қызуының 39,0ºC. дейін жоғарылауы, жалпы әлсіздік, жұмысқа қабілетінің төмендеуі, терлегіштік, басының ауыруы, қалтырау.
Емі:
-Медикаментозды емес терапия;
Диета № 15 стол
-Медикаментозды терапия;
-Антибактериальды ем;
-Интоксиякация,қабынуға қарсы,ауырсуныға қарсы препараттар.
Достарыңызбен бөлісу: |