* ТМБ қақарық сараптамасы
#54
*!Науқас К., 35 жаста, кеуденің ауруына, әлсіздікке, жөтелге шағымданады. 5 күннен артық дене қызуы субфебрильді. Везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Қақырықта ТМБ табылған жоқ. Қан сараптамасында: лейкоциттер – 11,5 х 109/л, ЭШЖ – 25 мм/сағ. Рентгенограмма: оң жақта 2 сегментте, аз қарқынды қараңғылану диаметрі 4 см дейін анық емес жиектерімен. Туб. жұбайымен байланыс.
Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?
* өкпенің инфильтративті туберкулезі
* абсцедирлеуші пневмония
* эозинофильді инфильтрат
* қатерлі ісік пневмония
* казеозды пневмония
#55
*!Еркек. С., 32 жаста, терапевтке әлсіздік, тершеңдік, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуі, шырышты қақырықпен жөтел, соңғы айларда 4-5 кг салмағының төмендеуі шағымдармен келіп қаралды. Қан сараптамасында: лейк. – 10,2 х 109, ЭШЖ - 25 мм/сағ. Кең спектрлі антибиотиктермен ем жүргізілді, әсерсіз, интоксикация синдромы бар. Қорытынды рентгенограммасында өкпелік инфильтратының шашырауымен теріс динамика.
Науқасты жүргізу тактикасы қандай?
* дәріге сезімталдықты анықтаумен екіншілік флораға қақырық сараптамасы
* атипиялық жасушаларға қақырық сараптамасы және онколог кеңесі
* атипиялық микобактерияға қақырық сараптамасы
Достарыңызбен бөлісу: |
