Что потеряно (недостатки): 8. Ухудшило положение медицинских работников, не способствовало повышению заработной платы. Все меры, которые сегодня принимает Государство для поддержки кадрового потенциала связан с бюджетными вливаниями. Адекватной системы стимулирования медицинских работников не создано. Новый хозяйственный механизм в здравоохранении советского периода доказывал, что даже в тех условиях возможность новых форм оплаты труда. 9. Страховые организации не стали реальными защитниками в случае причинения вреда пациентам и некачественного лечения. 10. Рост врачебных ошибок. Развитие рынка медицинских юристов и создание противоборствующей системы врач – пациент и заинтересованной в этом юридической прослойки. 11. Изменила характер скорой и неотложной медицинской помощи, рыночный характер ее работы негативное явление, введя эту службу в систему ОМС.
VI. Предлагаемый переход к национальной системе здравоохранения с сохранением ФФОМС и филиалов ТФОМС. Возвращение к истокам системы Семашко. 1. Рыночные отношения в национальной системе здравоохранения не позволят далее обеспечить всеобщий охват и доступность медицины для всех слоев населения.
2. Государство способно сдерживать и исключать рост стоимости медицинских услуг, влиять на экономический механизм повышения качества.
3. Попытка придать конкурентный характер государственных ЛПУ без изменения организационно-правовой формы не удалась. Целесообразно оставить организационно-правовую форму медицинских организаций где Государство является учредителем без изменений.
4. Государственный характер здравоохранения России противоречит рыночным принципам. Весь опыт развития ОМС это ярко показал.
5. Для рыночных механизмов (ОМС или платная медицина) более предпочтительным является медицинская организация не ограниченная бюджетным кодексом и правилами бюджетного финансирования.
Роль и место частной системы здравоохранения в РФ.
Неизбежное наступление периода государственного здравоохранения РФ.
Разделения ОМС и ДМС. Запрет платных услуг в системе государственных медицинских организаций.
Фармация - индустрия на службе у Государства. Государственный заказ для фарминдустрии.
Частная система здравоохранения должна самостоятельно, развиваться без ОМС, как конституционный принцип возможности выбора для населения альтернативы, за счет собственных средств или за счет средств работодателя (ДМС).
Частно-государственное партнерство в сфере инновационных технологий и материально-технического оснащения и строительства новых медицинских организаций.
исключить «выпадения» из системы государственного контроля качества и доступности медицинской помощи частные медицинские организации;
создать условия для консолидации финансовых потоков из разных источников и направления неконтролируемых потоков личных средств граждан через систему медицинского страхования ДМС и ОМС+.
Необходимо превратить здравоохранение в предмет национальной гордости. Здравоохранение не фактор социального конфликта, а фактор консолидации общества. Спасибо за внимание!